Diabetas yra liga, kuriai būdingas padidėjęs šlapinimasis. Yra du diabeto tipai su panašiu pavadinimu: cukrus ir ne cukrus, tačiau, be pavadinimų panašumo, šios ligos nėra labai panašios ir tam tikrais būdais yra priešingos. Ne cukrinis diabetas turi kitą etiologiją, pasireiškia kitais požymiais ir reikalauja specialios gydymo sistemos.
Cukraus ir cukraus insipidus - skirtumai
Cukrus ir cukraus insipidus būdingas padidėjęs šlapinimasis. Sąvoka "diabetas" yra išversta kaip "praeiti". Tačiau tarp cukraus ir diabeto insipidus yra keletas svarbių skirtumų:
- Paplitimas. Ne cukrinis diabetas yra daug rečiau paplitęs nei cukrus ir priklauso rečiausiai patologijoms.
- Priežastis. Diabeto atsiradimas gali sukelti netinkamą gyvenimo būdą, metabolinių procesų sutrikimą. Diabeto inepido priežastys gali būti trauma, neurokirurginės intervencijos, kraujotakos sutrikimai, smegenų auglio procesai, inkstų liga.
- Hormonai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra insulino hormono trūkumas, o insipidas - vazopresinas.
- Medžiagos perteklius. Sergant cukriniu diabetu gliukozė padidėja, o ne cukraus, druskos ir elektrolitų.
- Padidėjęs šlapinimasis. Diabetas yra gliukozės perteklius, iš kurio organizmas bando atsikratyti didinant šlapimo kiekį. Su cukriniu diabetu neįsisodus, inkstai negali sąveikauti su anti-diabetiniu hormonu arba negauna jo.
Neišvengiamas diabeto formos
Ne cukrinis diabetas išsivysto dėl nepakankamo hormono vazopresino kiekio. Atsižvelgiant į tai, kokia kūno dalis yra sutrikimų, išskiriamos šios dvi ligos formos:
- Centrinė forma. Toks diabeto tipas susidaro dėl sutrikimų smegenų skyrių darbe. Antidiurezinis hormonas nustoja kraujyje gaminamas ar neperduodamas.
- Inkstų forma. Diabetas vystosi dėl inkstų nesugebėjimo vartoti vazopresino.
Inkstų diabetas
Nefigeninis cukrinis diabetas yra laikomas reta liga. Jis susidaro dėl genetinių pokyčių ar kaip šalutinis poveikis vartojant vaistus. Inkstai nustoja reaguoti į hormoną ir sudaro didelę hipotoninio šlapimo kiekį. Kūnas praranda skystį ir druską nepriimtinais kiekiais, todėl pacientas dažnai pradeda jausti troškulį. Neplanuotas gydymas gali sukelti vaikų vystymosi atotrūkį, o suaugusiems - dėl neurologinių sutrikimų.
Centrinis diabetas insipidus
Pastaruoju metu intensyviai buvo tiriamas centrinio diabeto insipidus, patogenezė ir gydymas dėl padidėjusio ligų skaičiaus. Taip yra dėl padidėjusio smegenų ir galvos traumų skaičiaus. Hormono vazopresinas yra išskiriamas organizmo, kaip reikalinga, reaguoja į mažiausius kraujo plazmos būklės pokyčius. Esant centriniam diabetiniam insipidui, vazopresino sekrecijos defektas yra toks, kad šlapimas išsiskiria nuolat.
Ne cukrinis diabetas sukelia
Nes cukraus tipo cukrinis diabetas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių. Retais atvejais gydytojai negali nustatyti etiologijos, dėl ko padidėjo šlapinimasis. Dažniausios ligos priežastys yra:
- pogumburio liga kaip komplikacija po infekcinių ligų;
- smegenų svaigimas, smegenų patinimas ar uždegimas, galvos trauma;
- komplikacija po neurochirurgijos operacijų;
- kraujotakos sutrikimas smegenyse ;
- inkstų ligos: navikai, uždegimai, cistos, degeneraciniai pokyčiai;
- narkotikų šalutinis poveikis;
- įgimta inkstų ar smegenų dalių patologija.
Ne cukrinis diabetas - simptomai
Ne cukrinis diabetas, kurio požymiai yra labai dideli, yra diagnozuotas jau ligos pradžioje. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra troškulys ir dažnas šlapinimasis. Šlapimas gali būti išleistas iki 30 litrų per dieną, todėl pacientas patiria nepatogumų ir sukelia nerimą. Kiti cukrinio diabeto simptomai yra:
- padidėjęs šlapimo pūslės dydis;
- nerimas, nervingumas;
- mieguistumas ar miego sutrikimas;
- sumažėjęs prakaitavimas;
- nepakankamas arterinis slėgis;
- silpnas apetitas;
- sausa oda ir gleivinės dėl dehidratacijos ;
- moterų menstruacijų ciklo sutrikimai ir vyrų silpnumas.
Nenustatytas cukrinis diabetas - diagnozė
Gydytojas gali įtarti "diabeto insipidus" diagnozę, pagrįstą paciento skundais. Nuolatinis troškulys ir didelis šlapimo kiekis yra pagrindiniai šios ligos požymiai. Norėdami patvirtinti įtarimą, jiems yra priskiriami tokie diagnostikos tipai:
- Zimnickio tyrimas, kuris padeda išsiaiškinti šlapimo išeigos, santykinio tankio ir hiponatriurijos kiekį;
- kalcio, kalio ir gliukozės kraujo tyrimai;
- bandymas sausa;
- Rentgeno spinduliai ir smegenų MR;
- Inkstų ultragarsas ir CT, retais atvejais - inkstų biopsija .
Ne cukrinis diabetas - testai
Hyperglycemia, hypoglycemia - diabetu insipidus yra panašios kai kurių pagrindinių simptomų. Jei įtariamas cukrinis diabetas turi būti bandymų serija:
- bendrasis kraujo tyrimas (padidės hemoglobinas, eritrocitų ir leukocitų skaičius);
- bendras šlapimo tyrimas, siekiant įsitikinti, kad nėra acetono ir cukraus;
- biochemijos ir hormonų kraujo tyrimas (cukrinis diabetas yra būdingas natrio, kalio, chlorido, renino kiekio padidėjimui);
- gliukozės tolerancijos bandymas cukraus kiekiui nustatyti;
- bandymas su adiurecrinu arba pituitrinu: troškulys ir šlapinimasis sumažėja, rodo cukrinio diabeto nepakankamumą;
- bandymas sausa;
- testas su desmopresinu.
Ne cukrinis diabetas - gydymas
Prieš gydant cukrinį diabetą, svarbu nustatyti, kas yra pagrindinė ligos priežastis. Kai liga atsiranda dėl smegenų hormono vazopresino atsiradimo problemų, skiriami vaistai su sintetinio hormono analogu. Jei ligos šaltinis yra inkstų hormono įsisavinimo pažeidimas, gydytojas nurodo tiazidinių diuretikų, kurių užduotis - kontroliuoti šlapimo gamybą, administravimą. Ne cukrinis diabetas - klinikinės rekomendacijos
Tiems pacientams, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, svarbus vaidmuo tenka rekomendacijoms, kaip elgtis ir kaip valgyti. Gydytojai pataria tokiems pacientams atkreipti dėmesį į šiuos aspektus:
- Negalite apsiriboti skysčiu.
- Norėdami numalšinti troškulį, geriau naudoti vaisių gėrimus, sultis, kompotus.
- Jis turėtų būti valgomas dažnai, bet truputį.
- Būtina sekti specialią dietą.
- Norėdami pagerinti miegą, galite naudoti liaudies receptus.
- Svarbu vartoti visus vaistus, kuriuos nurodė gydytojas.
Ne cukrinis diabetas - gydymas, narkotikai
Pagrindiniai vaistų nuo cukrinio diabeto atvejai yra vaistai, kurie pakeičia hormono vazopresiną. Dirbtinis hormonas turi ilgalaikį poveikį ir nedidelį šalutinį poveikį. Jis yra tokiuose vaistuose:
- Adiuretin - lašai nosyje, kurie turi ilgalaikį poveikį;
- Desmopresinas - tabletės, kurių biologinis aktyvumas mažesnis nei lašai;
- Minininas yra vaistas, aktyviai naudojamas bet kokio pobūdžio poliuurijoje;
- Emotikas - injekcinis preparatas.
Šie vaistai yra naudojami diabetu neapsaugotoje centrinėje formoje. Ne cukrinis diabetas, kurį sukelia uždegimas, gydomas antibiotikais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: Ibuprofenas, indometacinas. Kai nefrogeninę diabeto formą skiria tiazidinių diuretikų vartojimas:
- Indapamidas (Ionik, Pamid, Tenzar) - turi vidutinio sunkumo ilgalaikį poveikį;
- Hidrochlorotiazidas (Hipotiazidas) - turi vidutinį ir intensyvų poveikį.
Ne cukrinis diabetas - liaudies gynimo priemonės
Liga sergantis cukrinis diabetas, turintis nefrogeninę ar centrinę formą, savaime nepadeda išgydyti. Liaudies gynimo priemonių dėka galima sumažinti troškulį, pagerinti smegenų darbą, atsikratyti nemigos.
- Norint sumažinti troškulio jausmą, rekomenduojama gerti graikinių riešutų lapų nuovirą. Į stiklinę verdančio vandens reikia 5 g sausų smulkintų lapų. Infuzija vartojama visą dieną.
- Liaudies medicina pataria valgyti 1 šaukštą, kad pagerintų smegenis. žirnių miltų per dieną.
- Norint pagerinti miegą, rekomenduojama infuzuoti gervuoges, kmynus ir valerijonų šaknis. Visi komponentai sumaišomi ir atskiriami 2 šaukštai. mišinys. Žolelės išpilamos į 350 ml verdančio vandens ir reikalaujamos keletą valandų. Geriamoji infuzija turėtų būti valandą prieš miegą ir sunkiu dirglumu.
- Sumažėjus šlapinimosi skaičiui, mažinant dehidrataciją galima gauti naudojant sausų žydrųjų žiedynų ir pilvo. Žolelės turėtų būti paimtos lygiomis dalimis 1 šaukštai, supilkite pusę litro verdančio vandens ir reikalaukite 8 valandas. Po 4 valandų gerkite trečdalį stiklo.
Ne cukrinis diabetas - dieta
Dieta su diabetu be insulto yra priešinga mitybai cukraus formos ligos atveju. Paciento dieta turėtų apimti greitus ir sunkiai suskaidytus angliavandenius, riebalus ir nedidelį kiekį baltymų produktų. Mitybos užduotis su tokia liga yra kūno poreikių papildymas, prisotinimas prie būtinų vitaminų ir mikroelementų. Džiovinti vaisiai, žuvis, rauginto pieno produktai ir riešutai padės susilpninti organizmą.
Mažus maistas valgykite per 3 valandas, o tai bus 6 kartus per dieną. Virimas geriausiai tinka pora arba krosnyje. Venkite keptų, aštrų, sūrus ir rūkytų patiekalų. Gerkite tuo pačiu metu, kad jums reikia bent 2,5 litrų per dieną. Pacientui nereikia priminti, kad būtina gerti skysčius, nes troškulys yra jo nuolatinė kompanionė. Iš skysčio naudinga naudoti vaisių gėrimus, sultis, kompotus, kisselius. photo4
Ne cukrinis diabetas - komplikacijos
Diabetinio diabeto komplikacijos yra pavojingos dėl dehidratacijos ir dėl to atsirandančių pasekmių. Kai liga vystosi, liga formuoja užburtą ratą: troškulys auga, tačiau kuo daugiau pacientas gėles skysčius, tuo daugiau vandens išleidžiamas, o ne papildomas kūno poreikius. Dėl to pacientas turi silpnumą, širdies plakimą, neurologinius sutrikimus, dusulį. Jei per šį gydymo laikotarpį nesiimsite veiksmų, organizmas miršta dėl būtino skysčio trūkumo.
Nutukimo diabeto prognozė
Atsakymas į klausimą, ar galima suaugusiems ir vaikams gydyti cukrinį diabetą, priklauso nuo ligos kilmės:
- Jei liga pasireiškė nėštumo metu arba po operacijos, dažnai jis praeina laikui bėgant tinkamai gydant.
- Jei cukrinis diabetas atsiranda dėl maliarijos, sifilio, tuberkuliozės, liga susilpnėja, nes ji atsigauna nuo pagrindinės ligos.
- Nesteroidinis diabetas, kurį sukelia navikas, gali palaipsniui išnykti po jo pašalinimo.
- Yra retai atsikratyti šios ligos nefrogeninės formos vaikystėje.
- Tinkamas gydymas padeda pacientams gyventi savo gyvenimą ir vykdyti savo pareigas.