Iš makšties tepinėlis reiškia dažnesnes ginekologines procedūras. Tiesiogiai šis tyrimas padeda nustatyti moters lytinių organų mikrofloros sudėtį, siekiant nustatyti ginekologinių ligų sukėlėjus. Pažiūrėkime apie procedūrą išsamiau, pavadinsime jo vykdymo tikslus ir ypatybes, normos rodiklius.
Ką rodo tamponu iš makšties?
Moterims, kurios pirmą kartą yra nukreipiamos į šį tyrimą, dažnai domina klausimas, ką rodo ginekologiniai tepiniai ir kas daroma. Šis mikroskopinis laboratorinis tyrimas apibūdina mikroflora šlaplės (šlaplės), makšties ir gimdos kaklelio turinį. Iš karto šie moters šlapimo ir genitalijų sistemos organai veikia patogeninių mikroorganizmų poveikį.
Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali spręsti bendrą reprodukcinės sistemos būklę, nustatyti esamus sutrikimus ankstyvosiose stadijose, kai jie nėra kliniškai pasireiškę. Atliekant tepinėlį, įvertinami šie rodikliai:
- leukocitų skaičius;
- epitelio ląstelių skaičius;
- laktobacilų buvimas;
- patogeninės mikrofloros (trichomonas, gonokokai, grybai) buvimas.
Išpjaukite florą - kaip pasiruošti?
Ginekologiniam tepinimui parodė objektyvi reprodukcinės sistemos būklė, būtina laikytis tam tikrų taisyklių:
- Seksualinių santykių išbraukimas 3 dienas iki procedūros.
- Nenaudokite vietinės terapijos vaistų - kremo, makšties žvakučių.
- Jei moteris išleidžia švirkštus - 1-2 dienas, prieš pradedant tamponu sustabdyti procedūras.
- 2-3 valandas prieš tyrimą šlapimas draudžiamas.
- Procedūra turėtų būti atliekama beveik iš karto po mėnesio išleidimo - ketvirtosios ir ketvirtosios ciklo dienos.
Kaip jie paima tamponą iš makšties?
Iš makšties mikroflorą tepinėja ginekologas. Moteris yra ginekologinėje kėdėje. Gydytojas atsargiai uždeda veidrodį, kad patektų į makšties sienas. Medžiaga imama vienkartine sterilia mentele. Pati procedūra yra neskausminga. Mažoji nepatogumų mergaitė jaučiasi tik mėginių ėmimo metu.
Iš makšties gautas tepinėlis yra perkeltas į skaidrę. Mėginys pristatomas į laboratoriją. Lab techniko mikroskopai tepuoja, skaičiuojant kiekvienos rūšies ląstelių skaičių, pabaigoje įterpiant vertes. Procedūros rezultatas moteris gauna tą pačią dieną arba per kelias dienas. Tai priklauso nuo laboratorijos darbo krūvio, nuo medžiagos paimtų mėginių skaičiaus.
Ginekologinis tepinėlis - stenograma
Ginekologiniai floros tepiniai, kurių iššifravimą vykdo tik gydytojas, padeda nustatyti naudingų mikroorganizmų kiekybinį santykį su patogenais. Apibendrinant, gydytojai naudoja tam tikrus lotyniškos abėcėlės santrumpas:
- V - makštis. Šalia šios raidės esantys skaičiai atspindi šios reprodukcinės sistemos dalies turinį;
- C (gimdos kaklelis) yra gimdos kaklelis. Sumos rodo kiekybinius mikroorganizmų sudėties pokyčius šioje srityje;
- U (šlaplė) yra šlaplė.
Sveikiems moterims riebaluose randama tik laktobacilų ir vienos baltųjų kraujo ląstelių. Kokkovaya flora, eritrocitai, daug leukocitų rodo uždegiminius procesus reprodukcinėje sistemoje. Taigi, jei nustatoma trichomonatų, gydytojai nustato "trichomoniozės" diagnozę, gonokokų buvimas yra tokios ligos kaip gonoreja požymis. Tokie rezultatai yra tolesnio tyrimo požymis.
Ginekologinis tepinėlis - norma
Vertinant iš makšties tepinėlę, kurios norma yra vienodai nustatyta visoms moterims, gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos rodiklius:
1. Leukocitai. Leukocitų norma ginekologiniame tepinėjime yra tokia:
- makštyje - iki 10 ląstelių regos lauke;
- kaklas - 0-30;
- šlaplės - iki 5 vienetų, esančių mikroskopo vaizduose.
2. Epitelio ląstelės - rezultatuose visose nurodytose pozicijose jie rašo "vidutiniškai". Dėl padidėjusio kalbos apie uždegiminį procesą vertės trūkumas gali rodyti estrogenų koncentracijos sumažėjimą.
3. Gleivės:
- makštis ir gimdos kaklelis - vidutiniškai;
- šlaplė - nėra arba vidutiniškai;
4. Gram-teigiami strypai (gr. +):
- makštis - daugybė;
- gimdos kaklelis - nėra;
- šlaplės - nėra.
5. Gram-neigiamos lazdelės (gr.-) - visur nėra. Buvimas rodo makšties disbakteriozę, uždegiminius procesus.
Leukocitai ginekologiniame tepinėjime
Leukocitai iš makšties tepinėlių yra vienoje sumoje. Su reikšmingu šių ląstelių skaičiaus padidėjimu neįeina uždegiminis procesas. Tiksli diagnozė atliekama papildomų diagnostikos procedūrų: mažo dubens ultragarsu, kraujo ir šlapimo tyrimais, hormonų krauju. Tarp dažnų ligų, kuriomis didėja leukocitų koncentracija, reikia išskirti:
- kolpitas - įkvėptas makšties gleivinės;
- cervicitas - gimdos kaklelio uždegimas;
- uretritas - uždegiminis procesas šlapimo sistemoje;
- adnexitas - priedų uždegimas;
- Endometritas - uždegiminis gimdos sutrikimas.
Kokios ginekologinės tepinėlio "pagrindinės ląstelės"?
Ginekologinės tepinėlio tyrimas apima pagrindinių ląstelių skaičiavimą. Šis terminas vartojamas apibūdinti plokščio epitelio ląstelių struktūras. Jų paviršiuje dažnai yra mikroorganizmai. Dažniausiai tai yra nedideli lazdelės - gardnerelės. Jie nurodo sąlyginai patogenišką - maža koncentracija nesukelia patologijos. Tačiau jų išvaizda tepiniuose yra gydytojų signalas tolesniems tyrimams. Tiesiogiai ši sąlyga fiksuojama skirtumui - piktybinių mikroorganizmų ir patogeninių santykių pažeidimas.
Ginekologinės tepinėlių lazda
Mikroskopiškai ginekologiniai tepiniai ant floros, laboratorijos asistentų skaičius ir strypų skaičius. Visų šių ląstelių struktūrų, esančių tepiniuose, pagrindas yra laktobacilai - Doderleino lazdelės. Jie yra naudingi, sudaro įprastą makšties mikroflorą. Sumažėjęs jų skaičius rodo disbakteriozę, kuriai reikia vaistų.
Ginekologinės tepinystės švaros lygis
Pasibaigus makšties floros tepinimui, gydytojai išvadoje nurodo makšties grynumo laipsnį. Terminas vartojamas mikrofloros kokybinės ir kiekybinės sudėties santykiui žymėti. Dažnai šis tyrimas vadinamas tepinėliais dėl makšties grynumo laipsnio. Yra 4 laipsniai:
- 1 laipsnis - laktobacilai tepiniuose sudaro daugumą visų mikroorganizmų, epitelio ląstelės kartu su leukocitais praktiškai nėra, ši galimybė yra norma;
- 2 laipsnis - regėjimo lauke galima nustatyti vieną gramneigiamą bakteriją (infekcines medžiagas);
- 3 laipsnis - iš makšties paimtas tepalas, yra daug patogeninių bakterijų, yra ginekologinių ligų simptomų (patologinė išskyros su pasikeitusiu konsistencija, apimtimi, niežuliu, degumu);
- 4 laipsnis - patogeniniai mikroorganizmai visiškai išstumia naudingus laktobacilus, yra didelės koncentracijos leukocitų, šis modelis būdingas negydomoms ginekologinėms ligoms.