Vėlyvojo nėštumo metu privalomi tyrimai apima trečiojo trimestro atranką. Tai padeda nustatyti vaisiaus būklę, įvertinti būsimojo kūdikio vystymosi greitį, jo organų ir sistemų funkcionavimą, pašalinti trūkumus esant įtarimui dėl jų.
Trečiojo trimestro pasirodymas - kas tai yra?
Terminas "trečiąjį nėštumo trimestrą" yra naudojamas nustatant diagnostinių procedūrų rinkinį, kuriame nustatomas vaisiaus ir motinos organų būklė. Tuo pačiu metu atrankos pagrindas yra ultragarsinis tyrimas. Per jį gydytojai nustatė vaisiaus fizinio vystymosi parametrus, vertina jo vidaus organų ir sistemų veikimą. Atsargiai studijuokite tuos mažo organizmo vietoves, kur gali būti pažeidimas.
Kartu su ultragarsu, trečiojo trimestro atranka apima kardiotokografiją ir dopleromeriją. Šie tyrimai padeda nustatyti kraujo apytakos sistemos būklę, širdies ypatybes. Vykdydami gydytoją atlieka širdies plakimo kiekio skaičiavimą, tikrina dideles kraujagysles, placentą, įvertinant vaisiaus pasiūlą deguonimi ir maistinėms medžiagoms. Jei būtina, kai kurioms nėščioms moterims gali būti paskirtas biocheminis kraujo tyrimas.
Ką parodymai rodo trečiąjį trimestrą?
Nėštumo ultragarsas (3 trimestrai) nustato vaisiaus būklę, jo individualaus vystymosi greitį, pašalina patologiją. Atlikdami šį tyrimą, gydytojai nustato:
- kūno ilgis, vaisiaus dydis, lyginant juos su nėštumo metu normomis;
- placentos kraujagyslių būklė, kraujo tekėjimo greitis šiame organe;
- pagrindinių ar būsimų kūdikių sistemų funkcionavimas.
Kardiotokografija vaisiui
Trečiojo nėštumo trimestro, kuris yra tik gydytojas, atranka apima karyotiokografiją (CTG). Jo paskirtis - įvertinti, kiek kūdikio kraujo patenka į deguonį. Tokiu atveju gydytojas registruoja vaisiaus širdies plakimo skaičių ramybėje ir judėjimo metu . Šių rodiklių registracija atliekama ultragarsu.
Prietaiso ekrane rodomas kūdikio širdies plakimas, per minutę bangos ilgis, pagreitis arba lėtėjimas priklausomai nuo atlikto bandymo. Gydytojas lygina gautus duomenis su normos rodikliais ir daro išvadą. Esant sunkiam deguonies badavimui, kuris turi įtakos vaisiaus gyvybei, galima anksti pristatyti.
Ultragarso tyrimas 3 terminai
Su tokiu tyrimu kaip vaisiaus ultragarsu, trimestru, gydytojas vertina ne tik fizinio kūdikio vystymosi rodiklius, bet ir atskirų organų bei sistemų veikimą. Procedūros metu gydytojas atidžiai išnagrinėja:
- širdies ir kraujagyslių sistema;
- smegenys;
- kaukolės ertmės venelės;
- pilvo ertmės organai;
- gimdos kaklelio sistema.
Ypatingas dėmesys skiriamas placentai. Gydytojas nustato:
- placentos kraujotakos būklė;
- vaiko vietos lokalizavimas;
- placentos storis;
- placentos brandos laipsnis .
Apie tai, kada reikia atlikti ultragarso 3 trimestrą, nėščios moterys iš anksto mokosi. Vėliau šis tyrimas apima moterų reprodukcinės sistemos tyrimą. Gydytojai domisi gimdos kaklo būkle, jo sienomis, brandos laipsniu (pasirengimas greitai pristatyti). Tuo pačiu metu gautos vertės lyginamos su normomis, o jei yra pažeidimų, priskiriami papildomi tyrimai. Jų metu nustatomos pažeidimų priežastys.
Vaisiaus doplerometrija trečiame trimestre
Doplerometrija 3 trimestrą leidžia įvertinti kraujo tėkmės pobūdį ir greitį, placentos kraujagyslių patenkumą. Šis tyrimas padeda gydytojams nustatyti kraujo deguonies prisotinimo laipsnį. Dėl rodiklių nukrypimo nuo normos gydytojai ankstyvoje stadijoje gali atskleisti širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų patologiją. Tyrimas atliekamas su ultragarso aparatu, o moterims tai praktiškai tas pats, kas paprastam ultragarso tyrimui.
Trigubas atrankos testas
Šiame tyrime veninis kraujas tarnauja kaip medžiaga, įvertinanti motinos organizmo būklę. Tris kartus atliekant biocheminius tyrimus, nustatomas tokių medžiagų kiekis:
- alfa-fetoproteinas ( AFP );
- žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG);
- nemokamas estriolis.
Šis tyrimas skirtas tik toms nėščioms moterims, kurios ankstesnio patikrinimo metu neatitiko standartų. Peržiūrint trimestrą, gydytojai nustato dabartinę motinos organizmo būklę, laiku nustato sutrikimus, apsisaugo nuo nėštumo proceso komplikacijų ir imasi tinkamų priemonių.
Kaip trečioji atranka atliekama nėštumo metu?
Apie tai, kaip ultragarsas atliekamas trečiąjį trimestrą, moterys žinomos iš ankstesnių tyrimų, o tokie tyrimai kaip CTG ir doplerometrija gali jiems kelti baimę. Atliekant CTG:
- Moteris ant sofos.
- Ant jo pilvo įdiegiami keli jutikliai - ultragarso ir deformacijos matuoklis (nustato gimdos susitraukimus).
- Gydytojas įrašo vaisiaus širdies ritmą. Procedūra trunka 30-60 minučių.
Nėščių moterų doplerometrija atliekama taip:
- Moteris prisiima horizontalią padėtį.
- Gydytojas taiko gelį ant skrandžio paviršiaus.
- Judantis jutiklis ant odos paviršiaus, gydytojas tiria dideles kraujagysles, vertindamas jų kraujo tėkmės greitį. Remiantis nėščios nėštumo jausmais, procedūra nesiskiria nuo įprasto ultragarsu.
Trečiojo trimestro trukmės atranka
Žinodamas apie artėjančią studiją, nėščios moterys dažnai domina gydytojus, kada jie tiria 3 trimestus. Idealus jo įgyvendinimo laikas yra 32-34 nėštumo savaitės. Visus moteriškus tyrimus retai pavyksta per vieną dieną, todėl šiuo metu nustatomas koridorius. Jei yra nustatytas biocheminis tyrimas, tai būtina perduoti pirmiau nurodytomis sąlygomis. Tuo pačiu metu ultragarsu galima patikrinti anksti. Reikėtų pažymėti, kad trečiojo trimestro atranka tuo metu, kai ji praleidžiama, priklauso nuo konkrečios situacijos.
Trečiojo trimestro atranka - paruošimas
Prieš pradedant tyrimus 3 nėštumo trimestrais, moteris turėtų būti tinkamai paruošta. Tai pašalins rezultatų iškraipymą, gaunami duomenys objektyviai atspindės mažo organizmo būklę. Tačiau ne visi tyrimai reikalauja išankstinio parengimo. Taigi ultragarsu ir doplerometru galima atlikti beveik bet kuriuo metu. Vienintelė ultragarso būklė yra tuščia šlapimo pūslė.
Norint gauti tikslius CTG rezultatus, gydytojai rekomenduoja prieš valgant valgyti ką nors saldaus. Gliukozės koncentracija kraujyje padidins kūdikio judesio aktyvumą. Dėl to gydytojai galės įrašyti daugiau vaisiaus judesių, pagal kuriuos bus vertinama širdies ir kraujagyslių sistema. Procedūra pati užtruks mažiau laiko.
Kai planuojama atlikti trečiąjį nėštumo trimestrą atliekamą biocheminį patikrinimą, būsimoji mama yra įspėjama apie būtinybę laikytis dietos. Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, likus 3 dienoms iki analizės, dieta neįtraukiama:
- kepta;
- druska;
- rūkymas;
- marinuoti daržovės;
- produktai, kurie sukelia alergines reakcijas - kakava, citrusiniai vaisiai, šokoladas.
Trečiojo trimestro atranka - normali norma, lentelė
Tik mokslininkai turėtų įvertinti tyrimo rezultatus. Tai atsižvelgia į visas konkretaus nėštumo ypatybes. Nedidelis rodiklių nukrypimas nuo nustatytų normų nėra pažeidimas, tačiau gali reikšti būtinybę stebėti tam tikrą parametrą. Ultragarso 3 trimestrą, normas, kurių aiškinimą vertina gydytojai, galima nustatyti esamus nukrypimus. Žemiau lentelėse pateikiamos pagrindinių trečiojo trimestro rodiklių parametrų vertės.