Miokardo infarktas medicinoje traktuojamas kaip staigus kraujo tiekimo vienos širdies dalies sutrikimas. Tai yra ūmi būklė, sukelianti didelę nepageidaujamų reiškinių riziką, kuri yra ypač didelė per pirmąsias dvi valandas po užpuolimo ir sumažėja po reanimacijos priemonių. Todėl labai svarbu žinoti, kaip atsiranda širdies priepuolis, simptomai, pirmieji patologijos požymiai.
Kodėl atsiranda miokardo infarktas?
Širdies raumenys - miokardas - reikalauja nuolatinio deguonies tiekimo, kad nuolat susitrauktų ir išlaikytų kraujotaką visame kūne. Riebalinio sluoksnio tiekimas krauju vyksta vainikinių arterijų, kurios išsiskiria iš aortos, šakos, sąskaita ir siunčiamos į skirtingas širdies dalis. Svarbu yra speciali aplinkkelio laivų sistema, kuri yra suvirinimo būde ir pasirengusi patekti į kruviną širdies kanalą, kai pagrindiniai laivai netenka.
Kai kraujotaka nutraukiama prie raumenų širdies sluoksnio, per trumpą laiką suaktyvinami patologiniai procesai, o audiniai miršta tam tikru dėmesiu. Dėl to organų funkcionavimas yra labai sutrikęs, vėliau nekrozės zona pakeičiama jungiamojo audinio su randų formavimu, kuris kupinas neįgalumo. Jei buvo širdies priepuolis, simptomai, pirmieji požymiai, kurie buvo pastebėti ir laiku teikiama pagalba, yra puiki galimybė išvengti nekrozės, išgydyti be rimtų pasekmių.
Pagrindinės miokardo infarkto priežastys buvo gerai ištirtos, įskaitant daugelį rizikos veiksnių, kai kurių iš jų negalima atmesti, o kiti priklauso nuo mūsų pasirinkimo. Dėl dviejų pagrindinių patologijų galimas kraujo tekėjimas į miokardą:
- ateroskleroziniai pokyčiai koronarinėse arterijose su stenozės vystymu - šiuo atveju širdies priepuolis yra koronarinės širdies ligos forma;
- nearteroskleroziniai pokyčiai koronarinės širdies arterijose (spazmas, embolija, vaskulitas, padidėjęs kraujo krešumo sutrikimas ir kt.) - širdies priepuolis, kaip sindromas - kitų patologijų komplikacija.
Šios sąlygos palaiko nepalankų miokardo nekrozės vystymosi foną:
- aukštas kraujospūdis ;
- cukrinis diabetas;
- nutukimas;
- didelis cholesterolio kiekis kraujyje;
- alkoholiu ir rūkymu;
- nuolatinis streso poveikis;
- judumo trūkumas ar intensyvus fizinis aktyvumas;
- nepakankamas kraujo tėkmės aplinkkelių skaičius.
Miokardo infarktas - simptomai
Moterims dažniausiai infarktas vyksta po menopauzės, nes prieš šį apsauginį poveikį gamina hormonai, estrogenai, kurie kontroliuoja cholesterolio kiekį ir skatina kraujagyslių išsiplėtimą. Prieš išsigandusios būklės vystymą dažnai užtrunka daug laiko, per kurį dažnai registruojama angina, kitos problemos su širdimi ir kraujagyslės. Tačiau net tai netgi neleiškia neatsakingo požiūrio į savo sveikatą, pradinio laikotarpio infarkto simptomai tiesiog ignoruojami ir prarandamas brangioji išgelbėjimo laikas.
Simptomai prieš infarktą
Infarkto eiga suskirstyta į keletą kartų, pirmoji iš jų yra priešinfarktas - palaipsninis kraujo į širdies raumens kraują pablogėjimas. Tai trunka nuo kelių minučių iki kelių savaičių. Žinant, kaip atpažinti širdies smūgį, simptomai šiame etape, jūs galite išlaikyti savo sveikatą. Pagrindiniai nerimą kelianti simptomai prieš širdies priepuolį:
- apčiuopiamas skausmo sindromas, prailgintas laikas, tampa vis intensyvesnis ir įdomus visose didesnėse srityse - skausmas širdies srityje sukelia kaklą, lopelį, ranką, dešinę pusę kamieno (nitroglicerinas nepadeda);
- dusulys;
- šalto lipni prakaito atpalaidavimas;
- pykinimas;
- fizinio aktyvumo netoleravimas;
- nerimas;
- galvos svaigimas;
- padidėjęs širdies ritmas su sutrikusiu ritmu;
- lūpų cianozė.
Pirmieji širdies priepuolio požymiai
Tada seka vadinamasis ūmus laikotarpis, kai infarktas, kurio pirmieji simptomai negavo tinkamos reakcijos ir nebuvo užblokuoti, patenka į nekrozės fazę, plintant aseptiniam uždegimui, absorbuojant audinių mirties produktus. Šio etapo trukmė gali būti iki keturių valandų. Paimkime, kokie ženklai, esant infarktui, būdingi šiuo atveju:
- skausmo intensyvinimas, auskaras, deginimas, išspaudimas;
- sunkus nerimas ar apatija;
- oro trūkumo jausmas;
- odos bėrimas;
- mėlynos lūpos, ausys, nosis.
Ūminis miokardo infarktas - simptomai
Kitas etapas yra ūmus, kai moterų miokardo infarktas įgyja kitų simptomų, susijusių su nekrozės zonos ribojimu ir uždegimu artimiausiuose audiniuose. Laikotarpio trukmė yra keletas dienų, būdingos tokios apraiškos:
- skausmo pasitraukimas (dažniausiai);
- padidėjusi kūno temperatūra;
- padidėjęs širdies ritmas.
Vėliau ir po infarkto atsiranda periodai, kai per kelias savaites atsiranda randų susidarymas ir širdies ir kraujagyslių sistemos adaptacija į naujas sąlygas. Simptomatologija priklausys nuo komplikacijų atsiradusio infarkto sunkumo, lokalizacijos. Apskritai pacientų sveikatos būklė apibūdinama kaip patenkinama.
Pirmoji pagalba širdies priepuoliui
Skambindami greitąją pagalbą, kai pasirodo įspėjamieji signalai, pirmoji pagalba turi būti teikiama miokardo infarktui nukentėjusiajam, kuris yra toks:
- Visiškas fizinio aktyvumo apribojimas, atsižvelgiant į gulintį arba pusiau nuleistą padėtį.
- Užtikrinti įprastą oro prieigą.
- Vartojimas Nitroglicerinas (po liežuviu) ir acetilsalicilo rūgštis (kramtyti) viena tabletė.
- Anksčiau gydytojo paskirtų vaistų vartojimas.
- Jei įmanoma, stebėkite kraujospūdį.
- Kai širdis sustoja, pirmosiomis sekundėmis stiprus trumpasis pirštas krūtinkaulio, tada - netiesioginis masažas .
video1
Miokardo infarkto diagnozė
Kai atsiranda širdies priepuolis, dažniausiai simptomai ir pirmieji požymiai yra ryškūs ir tipiški, todėl gydytojai gali greitai atpažinti patologiją. Siekiant išsiaiškinti pažeidimo pobūdį ir vietą, būtina gydymo paskirtis, miokardo infarkto diagnozavimo metodai:
- elektrokardiografija;
- angiografija;
- laboratoriniai kraujo tyrimai (ESR nustatymas, leukocitai, biocheminiai uždegiminiai ženklai, nekrozės žymekliai).
Kaip išvengti širdies smūgio?
Siekiant sumažinti patologijos vystymosi riziką, rekomenduojama miokardo infarkto prevencija, kurios pagrindinės taisyklės:
- Kraujospūdžio kontrolė.
- Kūno svorio kontrolė.
- Kontroliuojamas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
- Sveikas maistas.
- Gyvenimas be blogų įpročių.
- Normalus fizinio aktyvumo lygis.
- Nervų pertrūkio apribojimas.