Tarp skydliaukės ligų, kurios pastaraisiais metais vis dažniau pasireiškia, viena iš labiausiai pavojingų yra papiliarinė karcinoma. Ši diagnozė kyla grėsmingai pacientui, tačiau iš tiesų, medicina sėkmingai gydo šią patologiją, jei ji atskleidžiama ankstyvoje stadijoje.
Papiliarinė karcinoma - kas tai?
Papiliarinė karcinoma yra neoplazma, kuri formuojama skydliaukės audiniuose, cistos ar netolygus navikas. Dažnai kenčia viena iš organo dalių. Dauguma šios diagnozės sergančių pacientų yra vyresni kaip 40-50 metų moterys, nors ligos netgi nepriima vaikų. Išsivysčiusiose šalyse šis vėžio formos paplitimas didėja, tačiau yra tikimybė, kad tai atsiranda dėl to, kad technologijos leidžia aptikti anksčiau neištirpusių mikro-navikų.
Skydliaukė yra svarbiausias endokrininės sistemos organas, esantis priekinėje kaklo dalyje, kuris gamina hormonus, susijusius su kvėpavimo reguliavimu, širdies aktyvumu, kraujo kūneliu, virškinimu, normalios kūno temperatūros palaikymu ir kt. Skydliaukės vėžys sukelia sisteminius sutrikimus organizme, o kai jis plinta į kitus organus, tai rimtai apsunkina išieškojimo prognozę.
Geležies ir papiliarinės karcinomos
Papiliarinė skydliaukės karcinoma formuojama organo viduje iš sveikų liaukų audinių, kurie pradeda vartoti nekontroliuojamą mutaciją. Neoplazmas yra tankus, turintis kelias mažas papilijas, rudos spalvos ruože. Tokio naviko ląstelės beveik nesiskiria nuo sveikų, dėl kurių ji klasifikuojama kaip labai diferencijuota. Papiliarinė karcinoma auga lėtai, neaktyvus pradeda metastazes. Iš pradžių navikas yra mobilus, atsiranda atsparumas, kai jis auga limfmazgiuose.
Papiliarinė karcinoma - folikulinis variantas
Tai yra rimtesnis papiliarinės karcinomos tipas, laikomas agresyviu, bet jis kelis kartus rečiau pasitaiko. Šiuo atveju naviko struktūrą sudaro folikulinės ląstelės, turinčios koloidinę medžiagą ir skydliaukės hormonus, kurių nenormalus augimas susideda iš mazgo. Išvaizda yra suapvalinta forma, apsupta pluoštinės kapsulės (kapiliarizuota papiliarinė skydliaukės karcinoma). Vėžys linkęs prasiskverbti į limfmazgius, kraujagysles aplink audinius, dažnai metastazuoja į nutolusias vietoves.
Priežastys dėl skydliaukės vėžio
Specialistai nustato šias galimas skydliaukės vėžio priežastis:
- paveldima pasipriešinimo mutacijų procesams audiniuose;
- jodo trūkumas organizme ;
- jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
- spindulinis gydymas kaklo ir galvos srityje;
- profesiniai pavojai (sunkiųjų metalų poveikis, aukšta temperatūra);
- stresas;
- blogi įpročiai;
- kai kurios lėtinės patologijos (moterų seksualinės sferos ligos, nuo hormono priklausomi augliai, tiesiosios žarnos polipai, daugiagysliai goiteriai );
- gyvena ekologiškai nepalankioje regione.
Papiliarinis skydliaukės vėžys - simptomai
Ilgą laiką papiliarinė skydliaukės karcinoma bet kuriuo būdu (net keletą metų) negali pasireikšti, o pradinėse piktybinių navikų vystymosi stadijose žmogus nieko nežino. Tik tada, kai pasiekiami tam tikri naviko dydžiai, kai galima juos išbandyti, atsiranda nepatogūs pojūčiai:
- balso akivaizdumas ;
- kosulys;
- nuolatinis pojūtis "vienkartinės" į gerklę, dar blogiau rijant ir nuspaudžiant kaklą;
- skydliaukės susitraukimas ir skausmas;
- gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas iš pažeidimo šono;
- sunku kvėpuoti.
Šie simptomai nėra laikomi savitais ir gali būti panašūs į peršalimo, tonzilito pasireiškimus. Jų skiriamasis bruožas yra tas, kad pirmieji ženklai yra pastebėti ilgą laiką. Kai auglys auga ir vėžio ląstelės plinta į kaimyninius audinius, pasirodo kiti simptomai:
- nuolatinis silpnumas;
- prakaitavimas;
- prastas apetitas;
- sumažėjęs kūno svoris;
- plaukų praradimas;
- padidėjęs kosulys, skausmas.
Papiliarinė skydliaukės karcinoma - etapai
Priklausomai nuo dydžio, naviko paplitimo, metastazių buvimo, skydliaukės papiliarinės karcinomos galima priskirti vienam iš vystymosi stadijų:
- I stadija - auglio dydis neviršija 2 cm, ląstelės nesibaigia, metastazės nėra;
- II etapas - neoplazmos skersmuo siekia 2-4 cm, o jis neviršija organo ribų ir nesudaro metastazių;
- III etapas - auglys, didesnis nei 4 cm, eina už skydliaukės liaukos, išspaudžia trachėją ir šalia esančius audinius, lituojamas su jais, metastazės atsiranda gimdos kaklelio limfmazgiuose;
- IV stadija - neoplazma pasiekia didelius matmenis, gilėja į apylinkes, skydliaukės liauka tampa nejudančia, metastazės randamos netoli ir tolimuose organuose.
Papiliarinė karcinoma - metastazės
Augantis papiliarinis serozinis karcinomas gali sukelti metastazių - antrinių piktybinių ląstelių, kurios išsiskiria limfogenu arba kraujo tėkme. Dažniausiai tokiuose organuose ir audiniuose yra metastazių:
- limfodidai;
- plaučiai;
- šonkaulių kaulinis audinys;
- krūtinės skeveldriai;
- kaukolės kaulai;
- smegenys;
- kepenys;
- antinksčiai;
- žarnos.
Manoma, kad metastazių buvimas yra įmanomas tokiais požymiais:
- skausmas kauluose, stuburo srityje;
- kosulys su kraujo išleidimu;
- migrenos galvos skausmai;
- regėjimo pablogėjimas;
- vėmimas;
- gelta;
- kraujospūdžio kritimas ir kt.
Papiliarinis skydliaukės vėžys - diagnozė
Skydliaukės endokrinologas gali atskleisti palpaciją, bet tik tada, kai ji pasiekia 1 cm ar didesnį skersmenį ir gliukozės audiniuose nėra giliai. Be to, galite įtarti, kad liga vystosi jausdamas limfmazgius, kurie šiuo atveju didėja. Norėdami diagnozuoti vėžį ir nustatyti jo tipą, naudojami šie metodai:
- Tyrimas su radioaktyviuoju jodu, kuriame nustatomi mazgai su sumažėjusia liaukos funkcija.
- Ultragarsinė diagnozė - aptikti neapsaugotose vietovėse esančias formacijas.
- Kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija - būtina įvertinti vėžio mastą ir paplitimą.
- Kraujo analizė hormonais - leidžia įvertinti skydliaukės funkcionavimą, nustatyti hormonų būklę.
- Tiksliausias metodas yra smulkios adatos aspiracijos biopsija . Šios mažos traumatinės procedūros metu per protrūkį surenkamas nedidelis auglio augalas. Be to, biomaterialui atliekamas citologinis ir histologinis laboratorinis tyrimas, siekiant nustatyti patologijos tipą, stadiją ir mastą. Skydliaukės papiliarinės karcinomos citologinis vaizdas būdingas šioms savybėms:
- ląstelių dydis - nuo 1 mm iki kelių centimetrų;
- Vėžys susideda iš šakų su vaskulizuota jungiamojo audinio baze;
- naviko šakos yra padengtos cilindrine ir kubine epiteliu;
- ląstelės branduolys užpildytas chromatinu;
- galima išlaikyti bazofiliškos ir kalcifuotos masės kūnus;
- papiliarinės naviko ląstelės yra hormoniškai neaktyvios;
- retai yra mitozinis ląstelių susiskirstymas.
Papiliarinė skydliaukės karcinoma - gydymas
Kadangi šis naviko tipas nėra labai jautrus radioterapijai, papiliarinio skydliaukės vėžio gydymas yra pagrįstas tokių metodų kompleksu:
- chirurginė intervencija, užtikrinant visą arba dalinį liaukos pašalinimą (tiroidetomija);
- radioaktyvaus jodo naudojimas pašalinus paveiktą skydliaukės audinį, kuris patenka į organizmą (dažnai peroraliai) ir selektyviai sukelia likusių vėžio ląstelių mirtį;
- chemoterapija - toksinių vaistų, kurie turi žalingą poveikį paveiktoms ląstelėms, naudojimas, kuris atliekamas metastazių atveju su kitais organais;
- hormonų pakaitinė terapija, pagrįsta tiroksino vartojimu;
- mineralinių kompleksų ir vitaminų naudojimas;
- dieta, pagrįsta jodo turinčių maisto produktų, cukraus, druskos, vitamino A suvartojimo sumažėjimu.
Papiliarinė karcinoma yra operacija
Papiliarinės karcinomos gydymas operatyviu metodu atliekamas naudojant bendrą anesteziją. Jei pažeidimo dydis neviršija vieno centimetro, tai gali iš dalies pašalinti organą. Kitais atvejais gali tekti visiškai pašalinti liauką, netoliese paveiktus audinius ir limfmazgius. Jei karcinoma pateko į trachėją ir palietė gerklų nervą, ji laikoma neveikia ir yra apšvitinta. Be to, papiliarinė karcinoma negali būti šalinama esant dideliems metastazėms ir esant sunkioms kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos patologijoms.
Papiliarinė skydliaukės vėžys - gydymas liaudies protezais
Jei yra diagnozuotas papiliarinės skydliaukės karcinomos liaukų arba folikulų variantas, tradicinis gydymas negali pakeisti jokių liaudies metodų. Tik kaip priedas su gydytojo leidimu gali būti naudojamos tam tikros priemonės. Taigi, tradiciniai gydytojai rekomenduoja arbatą, kuris turi kraujo valymo ir oncoprotective savybės.
Receptiniai reiškia
Ingredientai:
- liepų spalva - 1 lentelė. šaukštas;
- Elderberry spalva - 1 lentelė. šaukštas;
- puokštės kaledos rožių - 1 lentelė. šaukštas;
- lapai lapuočių - 1 lentelė. šaukštas;
- lapai derliaus - 1 lentelė. šaukštas.
Paruošimas ir naudojimas
- Prijunk žoleles, sumaišykite.
- Supilkite kolekcijos arbatinį šaukštelį su stikliniu verdančio vandens, uždėkite dangčiu.
- Po dešimties minučių ištempkite.
- Valgyk tuščiu skrandžiu pusvalandį prieš valgį.
Papiliarinė skydliaukės karcinoma - prognozė
Tarp pacientų, kuriems diagnozuota papiliarinė skydliaukės karcinoma, išgyvenamumas yra 10 ar daugiau metų ir yra apie 90%, priklausomai nuo ankstyvo diagnozavimo ir tinkamo gydymo. Jei liga aptiktos antroje pakopoje, penkerių metų išgyvenamumas po gydymo yra 55%, trečiajame etape - 35%, o ketvirtajame etape - 15%. Prognozės privalumas, be ligos stadijos ir gydymo adekvatumo, priklauso nuo paciento amžiaus, bendrosios organizmo būklės ir sveikos gyvensenos palaikymo.