Žmogaus kraujyje yra keletas baltymų rūšių, kurių funkcijos turi būti tam tikru santykiu. Vienas iš jų yra fibrinogenas, kurio kiekis nustatomas pagal standartinį kraujo tyrimą krešėjimui. Jei fibrinogeno rezultatai yra didesni nei įprasta, tai ką reikia žinoti.
Fibrinogenas - kas tai?
Tiesą sakant, kas yra fibrinogenas, daugelis pacientų susidomėję matydami koagulogramos rezultatus - veninio kraujo laboratorinį tyrimą, kuris leidžia įvertinti jo krešėjimo savybes. Dažnai ši analizė yra nustatyta prieš įvairias chirurgines intervencijas nėštumo metu, įtariant tam tikrų patologijų (kepenų, širdies, kraujagyslių sistemos ir kt.).
Baltymų fibrinogenas gaminamas iš kepenų audinių ir patenka į kraują, cirkuliuoja neaktyvioje ištirpintoje būsenoje. Tai yra vienas iš kraujo krešėjimo veiksnių. Atsižvelgiant į sudėtingą reakcijų sistemą, reaguojant į trauminį poveikį, paveiktas indas uždaromas krešuliu, kuris sustoja kraujavimas. Krešulio (trombų) susidarymo pagrindas yra netirpusis fibrino baltymas, gautas skaidant fibrinogeną trombino fermentu.
Be dalyvavimo trombų formavime, fibrinogenas skatina formuojant naujas pūsleles ir ląstelių sąveiką, taip pat signalizuoja uždegiminius procesus. Sumažėjęs jo kiekis sukelia kraujo krešėjimo pablogėjimą, dėl kurio pasireiškia ilgalaikis kraujavimas, o didelis fibrinogenas sukelia nenormalų trombų susidarymą net ir be kraujagyslių sienelių pažeidimo.
Fibrinogeno nustatymas
Laboratorijose fibrinogenas kraujyje skaičiuojamas biocheminiais metodais. Siekiant išvengti klaidų, prieš imant mėginius turi būti laikomasi šių sąlygų:
- studijų datos perdavimas, jei yra prakaitavimo ligų požymių;
- maistą išskirti, gerti kavą, arbatą, alkoholinius gėrimus 12 valandų iki procedūros;
- per kelias dienas iki tyrimo (kaip nurodė gydytojas) farmakologinių agentų, veikiančių kraujo krešėjimą, vartojimo panaikinimas;
- apriboti fizinį krūvį, emocinius sukrėtimus prieš analizę;
- atsisakymas rūkyti bent porą valandų;
- Prieš kraują imkite stiklinę švaraus vandens ketvirtą valandą.
Fibrinogenas kraujyje - moterys normuoja
Fibrinogenas kraujyje, kurio norma priklauso nuo žmogaus amžiaus, turėtų būti palaikoma 2-4 g / l suaugusių sveikų moterų, taip pat vyrų. Vaikams šie rodikliai yra mažesni. Jei, remiantis fibrinogeno tyrimo rezultatais, stebima moterų norma, tai reiškia, kad šis baltymas yra sintetinamas pakankamu kiekiu, kraujo krešėjimo gebėjimai nėra pažeisti.
Fibrinogenas nėštumo metu yra normalus
Fibrinogenas, kurio normos sveikiems žmonėms yra santykinai stabilus, pakeičia įprastus kriterijus, kai moteris nešioja kūdikį. Tai atsiranda dėl naujos kraujotakos sistemos, apimančios placentą, formavimo motinos kūne. Ankstyvuoju laikotarpiu šio baltymo kiekis didėja nedaug, tačiau per pastarąjį trimestrą fibrinogenas nėščioms moterims pasiekia savo piką, todėl būtina išvengti didelio kraujo netekimo gimdymo metu. Normos yra tokios:
- I trimestras - 2,5-5 g / l;
- II trimestras - 2,5-5,1 g / l;
- III trimestrą - 3,7-6,1 g / l.
Fibrinogenas padidėjo - ką tai reiškia?
Kai analizė rodo, kad fibrinogenas yra didesnis nei įprastas, tai reiškia, kad pacientas turi didesnę trombozės galimybę - kraujagyslių kanalo okliuziją su tam tikro organo ar jo dalies kraujo apribo- jimu. Ši būklė kelia grėsmę koronarinės širdies ligos, miokardo infarkto, insulto, t.y. labai pavojingos patologijos.
Kartais fibrinogenas gali šiek tiek ar laikinai padidėti dėl šių veiksnių:
- menstruacijos;
- ankstesnė operacinė intervencija;
- paskutiniai nudegimai, kita trauma;
- žema aplinkos temperatūra.
Be to, moterims, vartojančioms estrogenus turinčius vaistus, fibrinogenas yra didesnis nei įprastas. Daug rimtesni nei situacijos, kai ilgalaikis fibrinogenas yra žymiai didesnis nei įprastas, ir tai reiškia, kad kūne vyksta uždegiminiai ar kiti patologiniai procesai. Galimos priežastys yra:
- ūminės uždegiminės ir infekcinės ligos, turinčios skirtingą lokalizaciją (tuberkuliozė, pielonefritas, pankreatitas ir kt.);
- piktybiniai navikai;
- sunkios hipotirozės formos;
- didžiulė audinių mirtis (kasos nekrozė, plaučių abscesas , gangrenas ir tt);
- autoimuninės ligos aktyvioje fazėje (reumatoidinis artritas);
- periferinių kraujagyslių pažeidimai (diabetinė angiopatija, lėtinis venų nepakankamumas, varikozės venų ir tt);
- tromboemoraginis sindromas (pradinis etapas);
- amiloido distrofija ir kt.
Fibrinogenas yra padidėjęs nėštumo metu
Jei fibrinogenas nėštumo metu viršija viršutinę ribą, priežastys gali būti panašios. Ši sąlyga kelia grėsmę ne tik būsimos motinos sveikatai ir gyvenimui, bet ir kelia grėsmę nėštumo eigai. Pasekmės gali būti tokios:
- spontaniškas persileidimas;
- placentos atsitraukimas;
- nugaros smegenų trombozė;
- ankstyvas gimimas ir tt fibrinogenas viršija normą, tai reiškia, kad fibrinogenas viršija normą aaa ką tai reiškia
Fibrinogenas padidėjo - ką daryti?
Tais atvejais, kai nustatomas fibrinogeno padidėjimas, tampa būtina atlikti papildomus tyrimus, kad būtų nustatytas priežastinis veiksnys. Tik po to gali būti nustatyta gydomoji schema, kuria siekiama ištaisyti pagrindinę ligą. Norint skubiai sumažinti šio baltymo kiekį, gali būti skiriami vaistai nuo trombocitų grupės, fibrinolitiniai preparatai, antikoaguliantai, dieta su cholesterolio kiekio mažinimu, kasdienė mankšta, geriamasis geriamasis režimas.