Įgyta demencija, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, vadinama demencija (lotyniškas "beprotybė"). Ši patologija nėra įgimta, bet įgyta. Prieš ligą žmogus gali logiškai mąstyti ir tarnauti save, bet iš dalies praranda šias galimybes.
Demencija - kas tai yra?
Svarbu suprasti, kada prasidėjo demencija, kad tai yra liga, kurią sukelia smegenų pažeidimas. Bet kokio amžiaus žmonės, o ne vyresnio amžiaus žmonės, serga demencija, o bylų skaičius nuolat auga. Skirtingai nuo kitų nukrypimų, pavyzdžiui, oligofrenijos, šis sindromas yra įgyjamas ir nereiškia, kad psichika blogai vystosi. Demencija yra rimtas nervų veiklos sutrikimas, dėl kurio pacientas praranda įgytus įgūdžius ir žinias ir negali suprasti naujų. Pastebimas sveiko žmogaus psichinių funkcijų sutrikimas.
Demencija psichologijoje
Dažnai sindromas pasireiškia dėl kitų ligų (Parkinsono, Piko, Alzhaimerio ir kt.), Traumų. Sutrikimas pasireiškia smegenų žievėje ir gali būti įvairių formų pagal sunkumą ir pasireiškimą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Jei yra sutrikusi liga ir progresuoja, pats išsivysto demencija, liga dezpersonalizuoja pacientą. Pacientas praranda didžiąją dalį mąstymo, nebejaučia pasaulio aplink jį, o susidomėjimas gyvenimu išnyksta. Sindromas pasireiškia daugialypiai: atmintis, kalba, logika yra sugadinta, atsiranda depresijos būsenos.
Demencija - priežastis
Šis sindromas atsiranda dėl organinės žalos smegenims po traumos ar tam tikros rūšies ligos (kartais kelios iš karto). Išprovokuoti jo ligą gali būti daugiau nei 200 patologinių sąlygų. Esant specifinėms demencijos formoms, smegenų žievės sutrikimai yra pagrindinis ligos mechanizmas. Kitais atvejais centrinio nervų sistemos nugalimas yra šio sindromo pasekmė.
Dažniausios demencijos priežastys yra:
- Alzhaimerio liga (iki 65% visų atvejų);
- kraujagyslių pažeidimai, atsirandantys dėl aterosklerozės, arterinės hipertenzijos, apytakos sutrikimų ir kraujo savybių;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkomanija;
- Parkinsono liga;
- Picko liga;
- galvos smegenų trauma;
- endokrininės ligos (skydliaukės sutrikimai, Cushingo sindromas );
- autoimunines ligas (išsėtine sklerozė, raudonąją vilkligę);
- infekcija (AIDS, lėtinis meningitas, encefalitas ir kt.);
- cukrinis diabetas;
- sunkios vidaus organų ligos;
- hemodializės komplikacijos pasekmė (kraujo gryninimas),
- sunkus inkstų arba kepenų nepakankamumas.
Demencijos simptomai
Yra trys ligos etapai, todėl kiekviena iš jų turi savo simptomus:
- Pagrindinis šios ligos simptomas yra progresuojantis atminties sutrikimas. Akivaizdūs demencijos požymiai yra staigus dirglumas, žiaurumas, netvarkingumas, regresija žmogaus elgesyje.
- Antriniai sindromo požymiai: amnezitiniai atminties sutrikimai, kai pacientas nebepažįsta save veidrodyje, painioja dešinę ir kairę ranką ir pan.
- Paskutiniame etape raumenų tonusas pradeda didėti, o tai gali sukelti vegetatyvinę būseną ir mirtinus rezultatus.
Priklausomai nuo ligos laipsnio, jo simptomai ir paciento reakcija yra skirtingi:
- Su lengva demencija, jis kritikuoja jo būklę ir sugeba pasirūpinti savimi.
- Dėl vidutinio sunkumo laipsnio žala ir šeimos elgesio sunkumai sumažėja.
- Sunki demencija - kas tai yra? Sindromas reiškia visišką asmenybės suskaidymą, kai suaugęs žmogus net negali savarankiškai valdyti poreikio ir valgyti.
Kaip išvengti demencijos?
Vyresnio amžiaus demencija yra viena iš pagrindinių negalios priežasčių vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl sindromo raidos jaunystėje neatspindi, tuo tarpu pirmieji skilimo požymiai gali pasirodyti jau 55-60 metų. Kreipdamiesi į klausimą, kaip išvengti demencijos ilgą laiką iki galimo jo pasirodymo, turite į savo gyvenimą įtraukti keletą taisyklių ir naudingų įpročių:
- atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymas;
- tinkamą mitybą (kasdien vartoti reikiamą vitaminų kiekį, neįtraukti greito maisto ir riebiųjų maisto produktų);
- vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
- intelektinė veikla;
- ramybė (išvengti streso, išvengti sudirginimo);
- vitamino D trūkumo prevencija - jos trūkumas organizme lemia Alzhaimerio ligos ir vėlesnio demencijos vystymąsi.
Demencijos tipai
Sindromo pasireiškimas priklauso nuo paveiktų smegenų dalių, patologinių procesų, vienalaikių ar pirminių ligų buvimo, paciento amžiaus. Lokalizuojant ligą, demencija suskirstyta į keletą tipų:
- Cortical , kuris susidaro, kai žievė yra pažeista. Jis suskirstytas į potipius: priekinę (priekinę skilties dalį) ir priekinę smegenų dalį (priekinės danties pažeidimai).
- Subcortical arba subcortical , kuriuose paveikiamos podkortikos struktūros.
- Cortical-subcortical (yra abu aukščiau aprašyti pažeidimai).
- Multifokalinis , kai smegenys turi daugybę pažeidimų.
Vyresnio amžiaus demencija
Su amžiumi susijusi demencija yra bendra patologija, kuri turi įtakos vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl trūkstamos mitybos smegenyse esantys neuronai miršta, o tai sukelia negrįžtamus pokyčius. Pradiniame sindromo etape žmogus gali nesuprasti, tada jam sukrėtė demencija, nes tai yra liga, galinti sukelti visiškai beprotybę. Pirmieji ligos požymiai yra sumažėjusi koncentracija ir greitas nuovargis. Kiti pranašaujantys asmenys: intelektualinės veiklos sulėtėjimas, elementarių veiksmų sunkumai, nuotaikos pokyčiai.
Alkoholinė demencija
Ne visada liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Ilgą laiką - nuo 15 metų - piktnaudžiaujant alkoholiu atsiranda alkoholinė demencija, kurios simptomai yra: socialinė blogėjimas, moralinių vertybių praradimas, sumažėjęs protinis sugebėjimas, dėmesio trūkumo sutrikimas, atminties sutrikimas, vidaus organų veikla, atrofiniai smegenų pokyčiai. Paprastai asmenybės pablogėjimas yra paskutinis alkoholizmo vystymosi etapas. Iki 20% visų pacientų šią diagnozę įgijo dėl piktnaudžiavimo alkoholiu.
Etilo alkoholio pavojus yra tas, kad sutrikdo neurotransmiterių, atsakingų už emocijas, darbą. Nuo piktnaudžiavimo alkoholiu kenčia vidaus organai, kraujagyslių sienos, smegenys. Šios rūšies demencija atsiranda po ilgos neuronų žalos su etilo alkoholiu. Paprastai ligos vystymasis stebimas trečioje priklausomybės stadijoje, kai žmogus praranda girto kokybę ir kiekį.
Organinė demencija
Viena iš įgytos demencijos priežasčių yra galvos smegenų pažeidimas, atsiradęs dėl galvos smegenų sužalojimų, uždegimo ir mėlynių. Organinė demencija yra liga, kuri gali būti bendra, kai kenčia visi kognityviosios veiklos (mąstymo, dėmesio, atminties ir tt) formos ir dalinė (dalinė) būklė. Antruoju atveju tam tikri kognityvinio proceso aspektai yra paveikti, santykinai išlaikant kritinį mąstymą ir socialinį elgesį.
Šizofreninė demencija
Įvairios ligos, susijusios su demencija, rodo specifinius simptomus. Šizofrenijos atveju sindromui būdingas nežymus žvalgybos sumažėjimas, tačiau apatija, nepakankamumas, psichozės ir paranojos formavimas. Teršimo laikotarpis prasideda nuo prislėgtos emocinės būsenos. Tuomet išlieka dezorientacija erdvėje. Šizofreninė demencija yra demencija, kurioje atmintis lieka nepakitusi ilgą laiką, tačiau nėra tikslingumo. Paciento elgesys apibūdinamas kaip keistas ir bejėgis.
Kaip elgtis su demencija sergančiais pacientais?
Su šia liga prognozė abejotina. Pagrindinis sunkumas yra dažni asmenybės ir elgesio pokyčiai. Ir pagrindinis klausimas, kuris kelia nerimą pacientų giminaičiams: kaip padėti pacientui su demencija. Yra individualios gydymo programos ir socialinės bei reabilitacinės priemonės. Svarbu suprasti ir išskirti, kad demencija yra toks elgesio modelis, o ne patologija. Aplinka yra svarbi norint prisiderinti prie teigiamos sąveikos, nes nuo jų priklauso, kaip pacientas palaiko ryšį su išoriniu pasauliu. Rekomenduojamas paprastas patarimas pacientui:
- aiškiai formuluoti klausimus, kalbėti lėtai ir aiškiai;
- duoti patarimų, jei asmuo nesugeba susidurti, galėti laukti;
- paimkite paciento dėmesį;
- padalyti veiksmus į paprastų žingsnių grandinę;
- bendrauti teigiamai.
Kaip gydyti demenciją?
Siekiant veiksmingo gydymo, būtina kuo anksčiau diagnozuoti demencijos sindromą, o gydymo taktika priklauso nuo diagnozės. Nėra aiškios rekomendacijos dėl senyvo demencijos gydymo, nes kiekvienas asmuo yra individualus. Tačiau tinkama priežiūra, stiprinant narkotikus ir narkotikus, kurie normalizuoja smegenis, gali žymiai sumažinti degradacijos lygį ir net visiškai sustabdyti demenciją. Su kompetentinga terapija pažinimo funkcijų nukrypimai yra grįžtami.
- Sumažinti ligos apraiškas gali būti netgi normalizuojant mitybą ir gydymą (pvz., Alkoholio demencijos atveju).
- Užkirsti kelią nervų ląstelių mirčiai ir pašalinti ligos simptomus bei narkotikus. Terapijos pagrindas apima vaistus, skirtus nervų procesams tobulinti, normalizuoti kraujotaką kraujyje ir narkotikus, stiprinančius smegenų nervų jungtis.
- Pacientams reikia ne tik vaistų, bet ir psichologinės pagalbos. Psichosocialinė terapija, kuri teigiamai veikia paciento nuotaiką ir pagerina pažinimo sutrikimus ligos eigoje, pasirodė gerai. Teigiamas poveikis bendrai paciento sąlyčiui su artimaisiais, gyvūnai, muzikos terapija.