Pneumonija yra uždegiminis procesas plaučiuose, dažnai tai pasekmė ar bronchito komplikacija. Privalomuoju būdu pneumonija gydoma antibiotikais, nes ligos sukėlėjai yra bakteriologinės infekcijos.
Ligos tipai
Yra plaučių uždegimas:
- Ligoninė.
- Bendruomenė įsigijo.
Atsižvelgiant į gydymo režimą, pasirenkami skirtingi antibiotikų režimai.
Skyrimo taisyklės:
- Pasirinkite plačią spektrą antibiotikų. Tai bus pirmosios eilės antibiotikų terapija. Manoma, kad ligos priežastis priklauso nuo plaučių atskirtos skreplių spalvos ir plaučių uždegimo pobūdžio.
- Atlikite analizę, identifikuojančią bakterijas, sukėlusias ligą, taip pat jų jautrumą antibiotikams.
- Ištaisykite gydymo schemą pagal atskirto skrepliaus tepinėlių analizės rezultatus.
Renkantis, kurie antibiotikai gerti ūminiu bronchitu ir plaučių uždegimu, taip pat reikėtų apsvarstyti:
- ligos sunkumas;
- kontraindikacijos;
- galimų alerginių reakcijų;
- narkotikų toksiškumas;
- bakterijų atsparumo antibiotikams vystymosi tendencija;
- vaisto įsiskverbimo kūno skysčiuose greitis;
- greitis, kuriuo pasiekiama terapinė dozė uždegimo kampuose;
- vaisto veikimo spektras.
Antibiotiko neveiksmingumas pneumonijoje
Tokios situacijos yra gana retas. Iš esmės jie atsiranda dėl ankstesnio paciento savaiminio gydymo baktericidinėmis ar bakteriostatinėmis medžiagomis. Narkotikų veiksmingumo trūkumo priežastys taip pat gali būti:
- dažnas antibiotikų vartojimas ir keitimas;
- mikroorganizmų atsparumo išrinktam vaistui kūrimas;
- neteisingas dozavimo pasirinkimas ir gydymo trukmė.
Problemos sprendimas yra narkotiko pakeitimas kita arba kelių vaistų derinimas.
Kokie antibiotikai gydyti ligoninės pneumoniją?
Ligoninės tipo pneumonija pacientas nuolat konstatuojamas ligoninėje ir prižiūri gydytojas.
Pirmoji eilutė. Naudojami šie vaistai:
- Amoksicilinas.
- Penicilinas.
- Cefepimas.
- Ceftazidimas.
- Cefoperazonas.
Kai netoleruojate minėtų antibiotikų ar dėl alerginių reakcijų atsiradimo, galima naudoti alternatyvius agentus:
- Ticarcilinas.
- Piperacilinas.
- Cefotaksimas.
- Ceftriaksonas.
- Ciprofloksacinas.
Kai kuriais atvejais antibiotikų derinys reikalingas greitai pagerinti paciento būklę ir pasiekti reikiamą veikliosios medžiagos koncentraciją organizme.
Jos naudojimo pagrindas yra:
- sunkus ligos kursas;
- mišri infekcija;
- greitas mikrobų atsparumo vienai antibiotikų formai plėtra;
- uždegiminis procesas vyksta dėl prislėgto imuniteto fono;
- Infekcijos sukėlėjas yra mikroorganizmų, kurie nepriklauso bet kurio vaisto poveikio spektrui, derinys.
Antibiotikai naudojami kartu:
- Cefuroksimas ir gentamicinas;
- Amoksicilinas ir gentamicinas.
- Linkomicinas ir amoksicilinas.
- Cefalosporinas ir linkomicinas.
- Cefalosporinas ir metronidazolas.
Antroji eilutė. Jei pradinis gydymo režimas yra neveiksmingas arba pagal koregavimą pagal patogenų analizės rezultatus:
- Cefepimas.
- Ticarcilinas.
- Fluorokvinolonas.
- Imipenem.
- Meropenemas.
Antibiotikai dėl plaučių uždegimo
Lengva ir vidutinio sunkumo ligos stadija yra tokie antibiotikai:
- Klartromicinas.
- Azitromicinas.
- Fluorokvinolonas.
- Doksiciklinas.
- Aminopenicilinas.
- Benzilpenicilinas.
Antibiotikų pavadinimai sunkioje pneumonijos stadijoje:
- Cefotaksimas.
- Ceftriaksonas.
- Klaritromicinas.
- Azitromicinas.
- Fluorokvinolonas.
Galima naudoti minėtų vaistų derinius.
Žinoma, kad gydytojas turėtų pasirinkti geriausią tinkamą antibiotiką pneumonijai. Tai užkirs kelią ligos eigai ir antibiotikams atsparių bakterijų atsiradimui organizme.