Venerezinė limfogranuloma - specifinės infekcijos. Dažniau liga pasireiškia jauniems žmonėms 20-30 metų, todėl aktyvus seksualinis gyvenimas. Tačiau retais atvejais infekcija gali būti perduodama ir higienos reikmenimis.
Venerealinė limfogranuloma - kas tai?
Antrasis infekcijos pavadinimas yra ketvirta venerine liga. Tai sukelia daug chlamidijų , skiriamų nuo tų, kurios sukelia žinomą genitaliją chlamidiozę. Tačiau įsiskverbimo į žmogaus kūną mechanizmas yra panašus. Šios ligos paplitimas yra seksualinis kelias. Šiuo atveju gydytojai neatmeta galimybės įsiskverbti į patogeną per higienos elementus (namų ūkio būdu).
Liga yra plačiai paplitusi Vakarų ir Rytų Afrikos šalyse, Azijoje, Pietų Amerikoje, Indijoje. Europos ir NVS šalyse registruotos bylos yra daugiausia "importuotos" - infekcija atsiranda dėl neapsaugotų lytinių santykių su infekcijos nešiotojais. Liga yra lengvai atpažįstama pagal būdingus simptomus, kurie padeda laiku pradėti gydymą.
Venerinės limfogranulomos patologas
Tyrimai parodė, kad venerinio limfogranulomatozę sukelia trys chlamidijos serotipai: L1, L2, L3. Norint, kad liga vystytųsi, patogenepas turi prasiskverbti per pažeistas gleivines ir odą. Vėliau chlamidija pasiekia limfinį traktą, dėl to atsiranda limfangitas, limfadenitas . Šie sutrikimai yra pradiniai patologijos etapai, kurių progresavimas sukelia būdingų simptomų atsiradimą, klinikinį vaizdą. Pirmieji požymiai pasirodo 3-10 dienų po infekcijos.
Limfogranulomatozė - priežastys
Chlamidijinė limfogranuloma atsiranda dėl lytinio kontakto. Šis įsiskverbimo būdas yra pagrindinis. Tačiau venerologai neatmeta galimybės užsikrėsti higienos daiktais, namų ūkiais, kurie anksčiau naudojo infekcijos nešėją. Reikia pažymėti, kad limfogranuloma formuojama tiesiai patogenei kūno vietoje. Taigi, su nestandartiniais lytiniais santykiais galite:
- makštis;
- žodžiu;
- analinis granulomas.
Venerealinė limfogranuloma - simptomai
Nuo momento, kai patogenei patenka į kūną ir prieš pasireiškia patempimo limfogranulomatozė, jis trunka iki 10 dienų. Vyro atstovuose, esantiems nario galvuose, yra nedidelis gumbelis, kuris ilgainiui didėja. Moterims venerinė limfogranuloma, nuotrauka yra žemiau, yra lokalizuota ant labiajų ir makšties. Su nestandartiniais seksualiniais santykiais gali susidaryti venerinė limfogranuloma:
- kalba;
- ant rankų pirštų;
- tiesiojoje žarnoje.
Pirma, infekcijos vietoje pasirodo burbuliukai, smulkios erozijos, opos. Jie nesukelia nepatogumų ir skausmo. Limfmazgių padidėjimas (gimdos kaklelio, gimdos kaklelio, submandibulinio). Kaip infekcijos plitimą visame kūne, bendra sveikata blogėja. Pacientai skundžiasi:
- galvos skausmas;
- pykinimas;
- vėmimas;
- temperatūros kilimas.
Su lokalizacija tiesiosios žarnos yra įmanoma:
- išleidimas iš išangės;
- skausmas tiesiojoje žarnoje;
- niežėjimas analinėje srityje.
Venerealinė limfogranulomatozė - diagnozė
Chlamidijinės venerinės limfogranulomos yra diagnozuotos remiantis klinikiniu paveikslu, simptomatologu. Tačiau diagnozei patvirtinti gydytojai taiko laboratorinius metodus:
- mikroskopinis nuimamojo tyrimas;
- PAV;
- PCR .
Šios ligos diagnozėje neįeina kitos panašių simptomų infekcijos:
- sifilis;
- limfogranulomatozė;
- minkštas šankris;
- odos tuberkuliozė.
Chlamidinė limfogranuloma - analizė
Negalima nustatyti klaidingos Duran-Nicolas-Favre ligos (chlamidinės limfogranulomos), naudojant intraderminį testą - Frey reakciją. Analizuojamas alergenas paruošiamas iš burbuliukų, opų. Norint atlikti mėginį, reikia paimti 0,1 ml kontrolinio (be patogeno) ir specifinių antigenų, kurie intradermiškai įšvirkščiami į dilbio lenkimo paviršių. Tyrimo rezultatai vertinami po 48 valandų.
Analizė laikoma teigiama, kai injekcijos vietoje susidaro 5 mm skersmens ir didesnio dydžio papulė. Tokiu atveju neatsižvelgiama į eritemos dydį aplink injekcijos vietą. Frey atsakas į limfogranulomą, remiantis statistiniais duomenimis, patvirtina diagnozę beveik 75% atvejų, todėl metodas paprastai laikomas labai normatyviniu. Mėginys gali būti atliekamas bet kurioje ligos stadijoje.
Venerealinė limfogranulomatozė - gydymas
Venų limfogranulomos gydymas yra ilgas procesas. Terapija visada atliekama kompleksiškai ir siekiama sulaikyti chlamidijų augimą ir reprodukciją bei palengvinti paciento gerovę. Gydymo algoritmas atliekamas atskirai, atsižvelgiant į ligos stadiją, kartu esančių patologijų buvimą, amžių. Terapinių priemonių pagrindas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Dozavimas, priėmimo dažnis nustatomas atskirai. Tarp virelinės limfogranulomos gydymo vartojamų vaistų:
- Doxal;
- Vibramicinas;
- Medomicinas;
- Eritromicinas;
- Unidox-Solutab.
Priėmimo trukmė priklauso nuo gydymo pradžios, kūno pakenkimo laipsnio, paciento imuninės sistemos būklės. Daugeliu atvejų terapinis procesas trunka 3-5 savaites. Periodiškai atliekami diagnostiniai tyrimai, kuriais nustatomas chlamidijos buvimas ar nebuvimas organizme. Jei nesilaikoma gydytojo pateiktų rekomendacijų, paskyrimas yra galimas recidyvas.