Jei kraujodaros procesas sutrikęs kaulų čiulpuose, vadinasi limfoblastams vadinama pernelyg daug dar nebaigtų ląstelių. Jei vėliau jie turėjo tapti limfocitais, bet mutavus, atsiranda ūminė limfoblastinė leukemija. Liga pasižymi palaipsniu normalių kraujo kūnelių pakeitimas klonais ir gali kauptis ne tik kaulų čiulpuose ir audiniuose, bet ir kituose organuose.
Ūminės limfoblastinės leukemijos diagnozė
Nagrinėjama kraujo kūnelių gamybos patologija atitinka viso organizmo darbo sutrikimus. Nekontroliuojamas nesubrendusių ląstelių (limfoblastų) pasiskirstymas sukelia jų skverbimąsi į limfmazgius, blužnį, kepenis, centrinės nervų sistemos pažeidimą. Be to, ligos specifiškumas apima ir raudonųjų kaulų čiulpų darbo pokyčius. Jis nustoja gaminti pakankamą raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų ir leukocitų skaičių, pakeisdamas juos prekursorių klonais, turinčiais genų mutaciją.
Atsižvelgiant į vėžį paveiktų ląstelių rūšis, išskiriamos ūminės T-limfoblastinės (T-ląstelių) leukemijos ir B-linijinės. Pastaroji rūšis būna daug dažniau, maždaug 85% atvejų.
Ūminis limfoblastinė leukemija - priežastys
Faktorius, sukeliantis aprašytos ligos vystymąsi, yra negrįžtamas chromosomų pasikeitimas. Tikslios šio proceso priežastys dar nėra nustatytos, tokio tipo leukemijos rizika atsiranda šiais atvejais:
- dažnos infekcijos kūdikystėje;
- artimų giminaičių onkologinės ligos;
- spinduliuotės, radiacijos poveikis;
- įgimtos arba įgytos imuninės sistemos defektai;
- įvairių rūšių toksinų patekimas į organizmą, įskaitant - vaistus;
- genų mutacijos prieš gimdymą;
- virusines ligas;
- amžius virš 70 metų.
Ūminė limfoblastinė leukemija - simptomai
Viena iš pateiktos patologijos ypatybių yra simptomų nespecifiškumas. Jie dažnai būna panašūs į kitų ligų charakteristikas, todėl leukemiją galima diagnozuoti tik po kelių laboratorinių tyrimų.
Galimi simptomai:
- dažnos infekcinės ligos, tonzilitas;
- sąnarių skausmas, kartais - kaulai;
- tachikardija ;
- apetito nebuvimas arba praradimas, svorio mažėjimas;
- anemija;
- išsiplėtę limfmazgiai (paakių, gimdos kaklelio ir kerpligės);
- kraujavimas iš burnos ertmės (iš dantenų), žarnų, iš nosies;
- sumušimų ir mėlynių atsiradimas ant odos, raudonos dėmės;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- sutrikimai gimdos kaklelio sistemos darbe;
- padidėja kepenų, blužnies tūris;
- žala akims;
- sumažėjusi inkstų funkcija.
Ūminis limfoblastinis leukemija - gydymas
Kompleksinę schemą sudaro trys etapai:
- Pirmasis - intensyvi chemoterapija su citostakais, gliukokortikosteroidų hormonais ir antraciklinais. Tai leidžia pasiekti ligos atsisakymą - limfoblastų kiekis kaulų čiulpų audinyje sumažėja iki 5%. Remisijos indukcijos trukmė yra apie 6-8 savaites nuo diagnozės nustatymo.
- Antrojo gydymo etapo metu chemoterapija tęsiasi, tačiau mažesnėmis dozėmis konsoliduoti rezultatus ir sunaikinti
likusios mutavusios ląstelės. Tai leidžia sustabdyti ūminę limfoblastinę leukemiją ir išvengti ligos atsinaujinimo ateityje. Bendras konsolidavimo laikas yra nuo 3 iki 8 mėnesių, tikslų laiką nustato gydantis gydytojas pagal leukemijos laipsnį. - Trečiasis etapas vadinamas palaikomuoju. Šiuo laikotarpiu dažniausiai nustatomas metotreksatas ir 6-merkaptopurinas. Nepaisant to, kad paskutinė gydymo stadija yra ilgai (2-3 metai), ji yra toleruojama gerai, nes ji nereikalauja hospitalizacijos - tabletes vartoja pats pacientas.