Kontaktinis dermatitas yra tam tikra žmogaus odos reakcija į stimulą ar alergeną, kuris tiesiogiai liečiasi su juo. Įkvėpus į odą, alergenas per epidermį patenka į limfą, kurio ląstelės (limfocitai) "konfliktuoja" su stimulo ląstelėmis. Dėl šios priežasties šis patologinis procesas pasireiškia ant odos paviršiaus.
Kontaktinio dermatito priežastys ir rūšys
Kontaktinis dermatitas skirstomas į dvi rūšis - paprastą kontaktinį dermatitą ir alerginį kontaktinį dermatitą . Paprastas kontaktinis dermatitas atsiranda kaip odos uždegimas po to, kai jam veikia cheminis stimulas, o tai sukelia tokią reakciją visiems žmonėms, kai jie susiduria su oda. Dirgikliai gali būti tokie:
- stiprūs šarmai ir rūgštys;
- koncentruoti plovikliai;
- tirpikliai;
- chlorintoji kalkė;
- augalai, kuriuose yra dirginančių ir nuodingų medžiagų (pvz., dilgėlių, spurge) ir kt.
Skirtingai nuo paprasto, alerginis kontaktinis dermatitas turi įtakos ne visiems žmonėms. Kai kurių žmonių organizmas gali būti visiškai nejautrus daugeliui alergenų, o kiti net trumpą sąlytį su tam tikromis medžiagomis gali sukelti alerginę reakciją. Pirminis kontaktas su alerginiu dermatitu yra perduodamas genetiškai. Daugeliu atvejų tie patys alergenai sukelia alergines uždegimines reakcijas tiek tėvams, tiek vaikams. Kadangi alergenai gali veikti daug medžiagų, tarp kurių yra:
- augalų alergenai (kompoziciniai augalai, svogūnai, šparagai, česnakai, salierai, citrusiniai vaisiai ir tt);
- metalai (nikelis, varis, auksas, gyvsidabris, chromas, kobaltas ir kt.);
- konservantai, kurie dedami į dantų pastas, plaukų spalvos, kosmetika (formalinas, heksachlorofenas, butilparabenas ir tt);
- vaistinės medžiagos (nitrofurazonas, lidokainas, novakainas, neomicinas ir kt.).
Kontaktinio dermatito atsiradimo pavojus yra odos vientisumo pažeidimas. Todėl ši liga dažnai vystosi kaip profesinė liga dėl nuolatinio sąlyčio su dirgikliais ir odos pažeidimų darbo metu.
Priklausomai nuo alergenų ir dirgiklių poveikio trukmės ir dažnumo, kontaktinis dermatitas gali būti ūmus ir lėtinis.
Kontaktinio dermatito simptomai
Ūmus kontaktinis dermatitas pasižymi ryškiais simptomais:
- intensyvus odos paraudimas;
- patinimas, lizdinės plokštelės tiesioginio kontakto srityje;
- stiprus nuolatinis niežėjimas;
- staigus temperatūros padidėjimas odos pažeidimų vietoje;
- sunkiais atvejais - bendras kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, banguotas skausmas tiesioginio sąlyčio vietoje.
Ūmus kontaktinis dermatitas gali lydėti pūslelinės plokštelės, padengtos pūslelėmis. Taip pat gali būti daug erozijų, iš kurių išsiskiria bespalvis eksudatas.
Alerginis kontaktinis dermatitas dažnai pasireiškia lėta forma, kai odos sustorėjimas atsiranda sąlytyje su alergenu, odos stilius sustiprėja, susidaro sausumas ir plakimas. Kai kuriais atvejais taip pat yra daug įtrūkimų. Šiuo atveju odos pažeidimai apima ne tik tas vietas, kurios jaučia sąlytį su alergenu, bet ir daug daugiau.
Kaip gydyti kontaktinį dermatitą?
Paprasto ir alerginio kontaktinio dermatito gydymas remiasi šiais principais:
- alergenų ar dirgiklių pašalinimas;
- vaistų terapija, skirta atsikratyti patologijos simptomų;
- hyposensitization (sumažėjęs jautrumas), atitikimas dietai.
Daugeliu atvejų vaistų vartojimas apsiriboja vietinių vaistų vartojimu - tepalais (kremais, emulsijomis) nuo kontaktinio dermatito, priešuždegiminių ir antiseptinių vaistų.