Daugelis moterų priskiriamos biologinio skysčio, vadinamo koaguloga, tyrimą. Tai padeda gydytojui nustatyti hemostazės būklę, nustatyti hiper- arba hipokoaguliacijos buvimą. Be to, patiems pacientams lengviau suprasti įvairius simptomus, jei jie žino, kokia yra koagulograma, kokia ji skirta, ir kaip ją tinkamai iššifruoti.
Kas įtraukiama į koagulogramų analizę?
Hemostasas yra sistema, kuri yra atsakinga už normalią kraujo nuoseklumą, taip pat jo gebėjimą krešėti. Bet koks sutrikimas sukelia trombo susidarymą, būdingą varikoze, širdies ir kraujagyslių patologijoms, autoimuninėms ligoms ir hepatologinėms ligoms arba biologinio skysčio tankio sumažėjimui (hemofilija, dažnas kraujavimas dėl silpnų kraujagyslių pažeidimų).
Taigi, koagulograma skiriasi nuo bendrojo ir biocheminio kraujo tyrimo pagal indeksus. Ji apima bazinę versiją:
- PTI (protrombino indeksas), PTV (protrombino laikas) arba INR (tarptautinis normalizuotas santykis). Paskutinis bandymas laikomas labiausiai informatyviu ir universalus. Šie rodikliai leidžia apskaičiuoti laiką, per kurį kraujo krešulis susidaro traumos vietoje.
- Fibrinogenas yra baltymas, kuris yra atsakingas už trombų atsiradimą kaip paskutinį biologinio skysčio koaguliacijos etapą ir yra paverčiamas fibrinu.
- Trombino laikas. Parodo, kokiu laikotarpiu nuo fibrinogeno gaminamas fibrinas.
- APTTV (aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas). Šis indikatorius leidžia įrašyti kraujo krešulių susidarymo laiką.
Koagulogramos papildoma informacija gaunama iš šių parametrų nustatant kraujo tyrimą:
- plazmos tolerancija heparinui;
- baltymas C;
- D-dimer;
- taip pat atsižvelgiama į plazmos recalcification time (GRP), aktyvintą parametrą (AVRP);
- antitrombinas;
- RFMK (tirpių fibrino monomerų kompleksai);
- vilkligės antikoaguliantai.
Šie papildomi rodikliai reikalingi tikslesnei diagnozei, kai įtariamas tam tikros ligos, ypač nėštumo metu.
Koagulogramų analizės paruošimas
Vienintelis reikalavimas pacientui prieš atliekant tyrimą yra atsisakymas valgyti 8 valandas prieš surenkant biologinį skystį. Rytą rekomenduojama paaukoti kraują, tačiau tai nėra griežta taisyklė.
Kiek yra analizuojama koagulograma?
Laikas, reikalingas skaičiuojant kiekybinius tyrimo rodiklius, yra 1 darbo diena. Jis gali viršyti nurodytą intervalą, priklausomai nuo laboratorijoje įrengtos įrangos, taip pat būtinybės transportuoti medžiagą (ne ilgiau kaip 3-4 dienas).
Koagulogramų analizės normos
Tyrimo išraiškos tikslas - palyginti gautus parametrus su etaloninėmis vertėmis.
Jie yra:
- Dėl PTI - nuo 80 iki 120%. Jei tai viršijama, organizme yra galimas vitamino K trūkumas ir yra diagnozuotas sumažėjęs kraujo krešėjimo sugebėjimas. Jei RTI yra mažesnis už normą, tai gali reikšti hiperkoaguliacinę būseną.
- PTV ir INR - nuo 78 iki 142%. Skirtumas nuo šių parametrų yra panašus į PTI.
- Dėl fibrinogeno - nuo 2 iki 4 g / l (nėščioms moterims galima padidinti iki 6 g / l). Medžiagos kiekio padidėjimas rodo tendenciją trombozei ir DIC sindromo arba kepenų patologijų kiekio sumažėjimą.
- Dėl trombino laiko - nuo 11 iki 17,8 sekundės. Parametro nuokrypis nuo normos yra tiesiogiai susijęs su ankstesniu rodikliu ir jo koncentracija.
- APTTV - nuo 24 iki 35 sekundžių. Jei laikas yra mažesnis, tai rodo hiperkoaguliuojamą būseną. Padidėjus galimai hemofilijai, DVS sindromas 2 ar 3 laipsnių.