IVF paruošimas ir elgesys turėtų būti aiškiai atliekamas tam tikru laiku tam tikruose etapuose, o tai užtikrina sėkmingą procedūros užbaigimą.
IVF: stadijos
Pagrindiniai IVF protokolo etapai:
- superovuliacijos stimuliavimas;
- kiaušidžių punkcija su oocitų ištraukimu;
- kiaušialąsčių ir embrionų auginimo tręšimas;
- implantacija į embriono gimdą.
IVF etapai pagal dienas
Visi IVF procedūros etapai turėtų būti atliekami tiksliai pagal šį protokolą numatytomis dienomis. Norint sužinoti, kokiomis dienomis turėtų būti atliekami tam tikri IVF etapai, yra trumpas protokolas, pagal kurį aiškiai nurodoma kiekvieno etapo trukmė:
- hipofizio blokada su agonistu GnRHR - nuo 3 iki 12-17 dienų ciklas;
- kiaušidžių stimuliacija (kartu su blokada);
- kiaušinėlių folikulų skilimas kiaušinių ekstraktui (14-20 dienų nuo stimuliavimo pradžios);
- apvaisintas embrionas perkelti į gimdą (3-5 dienos po punkcijos);
- geltonos kūno parama progesterono preparatais (iki hCG kontrolės po 12-20 perkėlimo);
- nėštumo kontrolė (ultragarsu) po 12-14 dienų po perdavimo, visų etapų trukmė nuo 28 iki 35 dienų.
IVF stadijos šiek tiek skiriasi, kai naudojami GnRH antagonistai apvaisinimui in vitro:
- stimuliavimas prasideda nuo 2 iki 5 ciklo dienų ir trunka 8-12 dienų;
- punkcija atliekama 10-14 dienų nuo stimuliavimo pradžios;
- embrionų perkėlimas atliekamas 3-5 dienas po kiaušidžių punkcijos;
- parama geltonai kūnui su progesteronu skiriama 12 dienų;
- nėštumo kontrolė - 12-14 dienų po embriono perkėlimo, bendra IVF stadijų trukmė yra 25-31 dienos.
Parengimo IVF etapai
Be paties paties IVF, kuris tam tikromis dienomis atliekamas tiksliai pagal protokolą, labai svarbu pasiruošti jai moterimi kelis mėnesius iki procedūros.
IVF išvakarėse atliekama nemažai egzaminų: nustatomas kiaušidžių rezervas, atliekamas operatyvus gimdos ir vamzdelių paruošimas IVF (pagal indikacijas), patikrinama partnerio spermotograma. Iš privalomų testų moteris atlieka bendrą kraujo tyrimą, kraujo tyrimą dėl sifilio, ŽIV, hepatito, antikūnų prieš raudoną. Moterį tiria ginekologas ir imasi makšties tepinėlių.