Hysterosalpingografija yra rentgeno tyrimas, kurio požymiai yra nevaisingumas , klijų procesas mažame dubenyje, įtarimas dėl moterų lytinių organų įgimtų malformacijų, įtariamas gerybinių ir piktybinių navikų atsiradimas gimdoje ir priepuoliuose.
Kaip veikia histerosalpingografija?
Klasikinis histerosalpingografijos metodas yra atliekamas įvedant kontrastinę terpę į gimdos ertmę ir kiaušintakius, siekiant nustatyti jų patenkumą ir ligų buvimą. Diagnozuojant nevaisingumą gydytojas gali pasirinkti geriausią - histerosalpingografiją ar diagnostinę laparoskopiją ir dažnai pasirenka pirmąją dėl mažos trauminės procedūros.
Hysterosalpingografija nėra atliekama anestezijos būdu ir nereikalinga vietinė anestezija, tačiau moterys dažnai stebisi, ar skauda. Hysterosalpingografija nėra labai skausminga procedūra, tačiau, padidėjus skausmo jautrumui, moteris turi pasikonsultuoti su gydytoju apie anestezijos galimybę.
Histerosalpingografija - preparatas
Kadangi kontrastinė medžiaga, kuri gali būti toksiška embrionui, tyrimo metu patenka į gimdą ir vamzdžio ertmę, būtina apsaugoti nuo nėštumo ciklo metu, kai bus atliekama histerosalpingografija. Prieš pradedant procedūrą būtina atlikti historezopingografijos analizę: bendrą kraujo ir šlapimo analizę, išskyros iš gimdos kaklelio kanalo florą, be kurios rentgeno histerosalpingografija yra kontraindikuotina. Procedūros dieną taip pat atliekami specialūs mokymai: jie valo klizmą ir ištuštino moters šlapimo pūslę.
Histerosalpingografija - kontraindikacijos
Pagrindinės kontraindikacijos į procedūrą - padidėjęs jautrumas vaistams dėl kontrasto, ūminių moterų lytinių takų uždegiminių procesų, apatinių galūnių ir dubens venų tromboflebito, kraujavimo iš gimdos , ūmių infekcinių ligų, nėštumo.
Hysterosalpingografija: kada ir kaip tai padaryti?
Gydytojas įspėja moterį, kokia cikos diena bus atliekama histerosalpingografija. Paprastai procedūra nustatyta antrojoje ciklo fazėje (16-20 dienų) po gimdos ertmės diagnostinės kurettazės. Be to, procedūra gali būti atliekama paskutinėmis menstruacijų dienomis.
Moteris yra gydoma alkoholio jodo tirpalu ir per gimdos kaklelio kanalą įleidžiama į gimdos ertmę, o po rentgeno aparato kontroliuojama 10-12 ml kontrasto tirpalo (veropaino arba urografijos), šildomo iki 36-37 laipsnių. Vaizdas imamas 3-5 min. Po vaisto vartojimo, o jei per šį laiką skystis neužpildo gimdos ir mėgintuvėlių, nuotrauka pakartojama po 20-25 minučių, įvertinama gimdos padėtis, jos ertmės forma ir matmenys bei kiaušintakių vamzdelių praeinamumas.
Hysterosalpingografija - komplikacijos ir pasekmės
Hysterosalpingografija turi būti atlikta po individualios tolerancijos radioterapinėms medžiagoms bandymo, kad būtų išvengta sunkių alerginių reakcijų ar anafilaksinio šoko, kai tirpalas įvedamas.
Po procedūros yra lengvas kraujavimas iš mažo intensyvumo, tačiau esant reikšmingai kruvintai ištuštėjimui, staigiai sumažėjusiam kraujospūdžiui, galvos svaigimui, širdies plakimui ir alpui, reikia galvoti apie galimą gimdos kraujavimą po procedūros. Kitas galimas komplikacijas - gimdos ir priedugnio uždegiminio proceso atsiradimas, kurio simptomai yra skausmas, karščiavimas, bendras silpnumas.
Tačiau, jei moteris po procedūros neturėjo komplikacijų, nėštumas po histerosalpingografijos gali būti planuojamas jau kitą mėnesinių ciklą.