ŽIV ir AIDS yra neišgydomos ligos, tačiau jų progresavimą galima sulėtinti per visą laiką vartojant specialius vaistus. Kombinuotas antiretrovirusinis gydymas apima tris ar keturis vaistus, priklausomai nuo ligos stadijos ir gydytojo paskirtos dozės.
Kaip veikia antiretrovirusinis gydymas?
Imunodeficito virusas turi didelę mutageniškumą. Tai reiškia, kad jis labai atsparus įvairiems neigiamiems poveikiams ir gali pakeisti savo RNR, formuojant naujas gyvybingas mutacijas. Šis turtas žymiai apsunkina ŽIV ir AIDS gydymą, nes patogeniškos ląstelės labai greitai prisitaiko prie vartojamų vaistų.
Antiretrovirusinis gydymas yra 3-4 skirtingų vaistų derinys, kurių kiekvienas turi specialų veiksmų principą. Taigi, vartojant keletą vaistų, slopinama ne tik pagrindinė viruso rūšis, bet ir bet kuri jos mutacija, susidariusi ligos vystymuisi.
Kada yra skiriamas antiretrovirusinis gydymas?
Žinoma, kuo anksčiau prasideda ŽIV infekcijos gydymas, tuo geriau bus sustabdyti viruso progresavimą, pagerinti paciento kokybę ir gyvenimo trukmę. Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvieji ligos simptomai dažniausiai nepastebimi, gydymas antiretrovirusiniais vaistais skiriamas praėjus 5-6 metams nuo infekcijos, retais atvejais šis laikotarpis padidėja iki 10 metų.
Labai aktyvios antiretrovirusinės terapijos vaistai
Vaistiniai preparatai suskirstyti į klases:
1. Atvirkštinės transkriptazės (nukleozido) inhibitoriai:
- Videx;
- Tenofoviras;
- Kivex;
- Retrovir;
- Abakaviras;
- Zerit;
- Lamivudinas;
- Triviziras;
- Emtriva.
2. Ne nukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdinas.
3. Proteazių inhibitoriai:
- Indinaviras;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Ritonaviras;
- Reyataz;
- Presista;
- Nelfinaviras;
- Ageneraz;
- Telzir.
Sintezės inhibitoriai priklauso naujausiai vaistų grupei, skirtai aktyviam antiretrovirusiniam gydymui. Iki šiol žinomas tik vienas vaistas - Fuzeon arba Enfuvirtide.
Nepageidaujamas antiretrovirusinio gydymo poveikis
Nepavojingas neigiamas poveikis:
- odos bėrimas;
- virškinimo sutrikimai;
- lipodistrofija;
- hiperlipidemija;
- atsparumas insulinui;
- lipoatrofija;
- centrinės nervų sistemos patologija.
Sunkūs padariniai:
- inkstų akmenys ;
- kaulų čiulpų priespauda;
- kepenų nekrozė;
- pieno rūgšties acidozė;
- Fanconi sindromas;
- pankreatitas;
- padidėjęs jautrumas;
- Stevenso-Džonsono sindromas.