Kaip ir bet kuri operacija, cezario pjūvis susijęs su anestezija. Šiandien vaisto vystymas padėjo moteriai būti sąmoningam operacijos metu ir pamatyti kūdikį iškart po gimdymo. Tai yra dėl cezario pjūvio pagal vietinę anesteziją.
Kaip stuburo anestezija atliekama cezario pjūvyje?
Norint įterpti stuburo anesteziją cezario pjūvyje, moterims, kurioms reikalinga krūtinė, prašoma gulėti jos pusėje embriono padėtyje arba sėdėti, išlenkti jos nugarą. Pagrindinis dalykas yra maksimaliai sulenkti stuburo. Nedidelė nugaros dalis juosmens srityje gydoma antiseptiniu tirpalu, o gydytojas į tarpinę smegenų erdvę įveda labai ploną adatą. Šiuo atveju dura mater perforuojamas, o anestetikas įvedamas į smegenų skystį. Po 5-10 minučių būsimoji motina, kaip taisyklė, jau nejaučia apatinės bagažinės ir kojų dalies - galite pradėti operaciją.
Kontraindikacijos dėl stuburo anestezijos cezario pjūvio metu
Vietinė anestezija su cezario pjūviu neveikia šiais atvejais:
- sumažėjęs kraujo tūris;
- kraujo krešėjimo pažeidimas arba būsimos antikoaguliančios motinos priėmimas;
- infekcija punkto vietoje;
- padidėjęs intrakranijinis slėgis, CNS ligos;
- alergija anestetikai;
- širdies ritmo sutrikimai;
- vaisiaus hipoksija .
Spinalinė anestezija su cezario pjūviu - privalumai ir trūkumai
Spinalinė anestezija su cezario pjūviu laikoma vienu iš saugiausių anestezijos metodų. Tarp šio metodo privalumų gydytojai išskiria:
- puikus analgezinis poveikis (vaistas veikia nugarkaulį, o ne nervus);
- anestezijos greitis;
- įgyvendinimo paprastumas (gydytojas tiksliai nustato adatos įdėjimo gylį);
- sisteminio toksiškumo nebuvimas (anestetikai skiriami labai mažoje dozėje).
Šis metodas turi trūkumų:
- ribota trukmė (maždaug 2 valandos), nors dėl cesarean'io su stuburo anestezija pakanka;
- staigus kraujo spaudimo sumažėjimas - galvos svaigimo ir pykinimo pasekmė;
- po punkto galvos skausmas gali trukti keletą mėnesių - yra susiję su daliniu smegenų skilvelių skilimo praradimu ir sutrikusiu intrakranijiniu slėgiu;
- neurologinės komplikacijos (cheminis ar bakterinis meningitas, nugaros smegenų pažeidimas, įvedus kateterį ilgai veikiančiai nugaros smegenų anestezijai).