Su cholecistitu ir daugybės didelių akmenų buvimu operacija vadinama cholecistektomija. Kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, ši procedūra turi tam tikrų pasekmių ir reikalauja atkūrimo. Dažnai po pašalinimo tulžies pūslės, dešinėje pusėje skauda ir yra sunkumas. Daugeliu atvejų šie simptomai (postcholecystectomy sindromas) išnyksta po 2-3 savaičių.
Kodėl skaudi skausmas iškart po tulžies pūslės pašalinimo?
Paprastai operacija, skirta organui pašalinti, atliekama laparoskopiniu metodu. Nepaisant to, kad tokia cholecistektomija yra maža invazija, po jos dar yra traumų minkštųjų audinių, kurių organizmas nedelsdamas reaguoja su silpnu uždegiminiu procesu. Be to, norint sukurti pakankamai vietos tulžies pūslės pašalinimui, pilvo ertmė plečiasi užpildant anglies dvideginiu.
Šie veiksniai yra pagrindinės diskomforto priežastys iškart po operacijos. Paprastai per pirmąsias 2-4 dienas anestetikai įšvirkščiami į veną arba infuzijos būdu. Kitas 1-1,5 mėnesius po tulžies pūslės pašalinimo yra silpnumo intensyvumo šaltinis dėl to, kad kūnas prisitaiko prie pakeistos virškinimo sistemos veikimo sąlygų. Žiurkė toliau gaminama iš kepenų, priklausomai nuo sunaudoto maisto kiekio ir riebalų kiekio, tačiau jis nesikaupia, bet tekėja ties kanalais ir iš karto patenka į žarnyne.
Sunkus skausmas, pašalinus tulžies pūslę
Tais atvejais, kai postcholecistektomijos sindromas yra labai intensyvus, kartu su pykinimu ar vėmimu, dispepsijos sutrikimai viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, padidėjusią kūno temperatūrą, mes kalbame apie operacijų komplikacijas ar lėtinių patologijų pasunkėjimą.
Šios sąlygos priežastis gali būti:
- pankreatitas ;
- sąnarys tulžies takuose;
- hepatitas;
- likutinis akmuo buvimas į bendrą tulžies lataką;
- storosios žarnos sudirginimas;
- duodenitas;
- tuščiavidurės neoplazmos susidarymas iš likusio cistinio kanalo;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- tulžies latakų susiaurėjimas, jų spazmas;
- tulžies latakų diskinezija .
Be to, stiprus skausmas dešinėje po pašalinimo tulžies pūslės dažnai yra dėl dietos pažeidimo. Reabilitacija su cholecistektomija apima dažnus ir dalijamus maitinimus su apribojimu arba visiškai pašalintu riebalinių, keptų, aštrų, rūgščių ir sūrių maisto produktų. Tokiems produktams reikia daug virškinimui skirtų tulžies, o jei nėra talpyklos (burbuliukų), nepakanka. Neperdirbti maisto daiktai patenka į žarnyną, sukelia pilvo pūtimą, skausmą, vidurių pūtimą ir išmatų sutrikimus.
Problemos sprendimas yra griežtai laikytis nustatytos dietos ir lygiagrečios ligos, kuri sukėlė postcholecystectomy sindromą, gydymas.
Kepenys skauda po pašalinimo tulžies pūslės
Esant normaliam kūno atkūrimui ir prisitaikymui prie naujų funkcionavimo būdų, kepenys gamina tinkamą tulžies kiekį, kurio pakanka dietiniam maistui virti. Retais atvejais yra cholestazės sindromas, kurį apibūdina skysčio stagnacija organų vidiniuose kanaluose. Tuo pačiu metu tulžis tampa storesnė ir neleidžiama laisvai tekėti į žarnyno liumeną. Kartu kraujas didina bilirubino ir kepenų fermentų kiekį, kuris sukelia kūno apsinuodijimą kartu su apčiuopiamuoju skausmu kepenyse ir dešiniajame hipochondriume.
Holestozės gydymas apima choleretic preparatų, hepatoprotektų ir dietos pakoregavimą.