Lęšiuko neapsaugojimas ankstyvosiose stadijose gali būti gydomas medicininiu būdu. Ilgame etape atsiranda vaizdo iškraipymas ir sumažėja regėjimas. Šiuo atveju vienintelis sprendimas yra pašalinti kataraktą. Jei chirurginę intervenciją atlieka patyręs gydytojas, o visi receptai yra stebimi, atsigauna greitai.
Kaip pašalinama katarakta?
Medicinos praktikoje naudojami konservatyvūs kovos su tokia patologine būkle metodai. Procedūros, skirtos pašalinti kataraktą, yra priklausomos nuo ligos ypatybių. Yra tokie chirurginiai manipuliacijos tipai:
- Ultragarsinis fakoemulsifikavimas. Tai yra patikimiausias kataraktos pašalinimo metodas. Jis naudojamas pradiniame patologijos vystymosi etape. Nedidelė (3 mm) įpjova padaryta ant ragenos, per kurią atliekamos visos tolesnės manipuliacijos.
- Lazeris. Įrankis įterpiamas per ragenos mikrogrybą. Sija naikina pažeistą objektyvo plotą.
- Ekstrakapsulinė ekstrakcija. Ši operacija yra trauminė negu lazerio chirurgija. Po 10 mm pjovimo, šerdis pašalinamas, kristalų maišelis valomas ir implantas įkišamas.
- Intrakapsulinė ekstrakcija. Objektyvas ir kapsulės pašalinamos, implantas yra tvirtinamas toje vietoje.
Ultragarsinė kataraktos chirurgija
Norėdami atlikti šią procedūrą, nereikia laukti, kol ligos "nokėps". Šis procesas gali būti atidėtas ilgam laikui, o paciento gyvenimas bus užpildytas nemaloniais pokyčiais: neįmanoma visiškai dirbti, atsikelti už rato ir atlikti kitus veiksmus. Šaknys pakeis visą operaciją, kad pašalintų kataraktą. Jis turi naudingų privalumų:
- saugumas;
- neskausmingumas (atliekamas pagal anesteziją);
- mažai traumatiškas;
- trumpas reabilitacijos laikotarpis;
- greitas atsigavimas ir pan.
Kaip pašalinti kataraktą lazeriu?
Šio tipo operacija turi daug privalumų, o čia yra keletas iš jų:
- Kataraktos pašalinimas lazeriu - "be kelio" chirurgija.
- Kontrolę operacijos eigą atlieka gydytojas monitoriuje, todėl klaidos neįtraukiamos. Ekrane rodomas 3 dimensijų akies modelis.
- Didelis tikslumas (iki 1 mikrono): patyręs chirurgas to negali pasiekti savo rankomis. Lazeriai švelniai perkelia audinį atskirai. Šis skyrius yra savaime užsandarinamas ir greitai sugriebtas. Net lazeriu gali atlikti apskrito išpjovą.
- Teikia tvirtą dirbtinio lęšio fiksavimą ir stabilų centralizavimą. Šis rezultatas išlieka daugelį metų.
Kontraindikacijos kataraktos operacijai
Chirurginė kova su drumstu objektyvu tam tikrais atvejais yra uždrausta. Nors kataraktos pašalinimas vyresnio amžiaus žmonėms suteikia puikių rezultatų, negalime pamiršti apie kontraindikacijas. Tarp jų yra tokie negalavimai:
- infekcinės ligos;
- hemofilija;
- onkozabolevanija akis;
- išeminė liga;
- hipertenzija;
- mažas laikotarpis po insulto (mažiau nei šeši mėnesiai).
Ar galiu pašalinti kataraktą cukriniu diabetu?
Toks manipuliavimas buvo sėkmingai vykdomas daugelį metų. Tačiau operacijai, skirtai pašalinti kataraktą diabetu be komplikacijų, ji turėtų būti atliekama tik su stabiliu gliukozės indeksu. Kadangi su šia liga žalos lęšiams vystosi sparčiau nei kitais žmonėmis, negalima likti su chirurgine intervencija. Tai gali sukelti visišką regėjimo praradimą.
Kaip pasirengti kataraktos pašalinimui?
Bet kokia chirurginė intervencija suteikia išsamų tyrimą. Turėtų būti atlikti šie tyrimai:
- kraujo analizė (sukurta RW, hepatitui);
- EKG;
- šlapimo analizė.
Visi rezultatai galioja ne ilgiau kaip kalendorinį mėnesį nuo pristatymo datos. EKG reikia atlikti 2 savaites iki planuojamos operacijos. Pacientui reikia krūtinės ląstos fluorografijos. Jei šis egzaminas buvo atliktas per pastaruosius 12 mėnesių, jo rezultatai yra pagrįsti, todėl nereikia papildomos fluorografijos.
Be to, pasirengimas operacijai pašalinti kataraktą apima patarimų gavimą iš tokių gydytojų:
- ENT;
- endokrinologas;
- terapeutas;
- stomatologas;
- kardiologas;
- ginekologas (urologas);
- anesteziologas.
Visų šių specialistų lankymas yra labai svarbus. Jie padės nustatyti kūne infekciją ar uždegiminį procesą. Ilgalaikė polinkio pasipriešinimas padeda išvengti rimtų problemų ir išvengti jų. Pacientą negalima švelniai gydyti, nes infekcija, slėpianti organizme, apsunkina reabilitacijos laikotarpį.
Be to, ypač atsargiai, reikia vartoti vaistus. Pacientas visada turėtų informuoti oftalmologą-chirurgą apie reguliariai vartojamus vaistus. Be to, svarbu, kad prieš savaitę prieš vaistų vartojimą su antikoaguliaciniu poveikiu būtų neįtraukta. Šiame laikotarpyje kategoriškai draudžiama vartoti alkoholį. Pacientą reikia atleisti nuo sunkios fizinės veiklos.
Prieš kataraktos pašalinimą atliekamas toks mokymas:
- Plaukite plaukus.
- Paimk dušas.
- Dėvėkite medvilninę apatinę aprangą
- Miegoti
- Nuo vakaro nieko negalima valgyti.
- Švilpkite iki minimalaus suvartoto skysčio kiekio.
Kaip veikia katarakta?
Kovos su uždegtu objektyvu strategija priklauso nuo chirurginės procedūros atlikimo būdo. Jei katarakta pašalinama labai traumuojančiu ekstra kapsuliniu metodu, operacija atliekama taip:
- Svetainė yra apdorota antiseptiniu preparatu ir atliekama anestezija.
- Pjovimas atliekamas nuo 7 iki 10 mm ilgio.
- Objektyvo priekinė kapsulė ir jos branduolys pašalinami.
- "Krepšys" yra išvalytas.
- Įdiegtas dirbtinis lęšis.
- Taikomos dygsnio.
Kai katarakta pašalinama retai naudojamu intrakapsuliu metodu, operacija yra tokia:
- Odą aplink akis gydykite specialiu baktericidiniu tirpalu.
- Anestezuoti.
- Atlikite platų pjūvį, dėl kurio turėtų atsidurti kristalinio lęšio kraštas.
- "Cryoextract" virvutė nukreipiama į veikiamą vietą ir audinys "pritraukia" prie jo.
- Nuimkite pažeistą lęšį per įpjovimą.
- Naudojant šią angą, implantas yra įdėtas ir sureguliuotas.
- Uždėkite pjūvį.
Ultragarso chirurgija laikoma "auksiniu standartu". Jis tęsiasi taip:
- Antiseptinis odos gydymas atliekamas ir vietinė anestezija (dažniau naudojama lašinama).
- Nedidelis įpjovimas ant ragenos (apie 3 mm).
- Kapsulorheksis jau vyksta.
- Įvedamas į specialaus skysčio ertmę, kuri turėtų sumažinti lęšio stabilumą.
- Jis susmulkinamas ir ištrinamas.
- Intraokulinis objektyvo įrengimas.
- Skylės sandarinimas.
Kaip operacija, skirta lazeriniam įrenginiui pašalinti kataraktą, šiek tiek skiriasi nuo ankstesnių metodų. Toks chirurginis įsikišimas atliekamas taip:
- Atlikite odos dezinfekciją ir vietinę anesteziją.
- Mikronadzes yra padaryta ant ragenos.
- Kapsulorheksija yra vykdoma.
- Įvadas į optinių elementų priekinę kamerą.
- Ray sunaikina objektyvą.
- Vamzdžiai paimami iš maišelio.
- Lenkuokite kapsulės galą.
- Įdėkite akies lęšį.
- Uždėkite pjūvį.
Kiek laiko užtruks kataraktos operacija?
Šios procedūros trukmė gali skirtis. Kataraktos pašalinimas su lęšio keitimu atliekamas per 15-20 minučių. Tačiau gydytojas turi turėti laiko rezervą, kad viskas būtų tinkamai paruošta chirurginiam intervencijai. Be to, po pirmųjų kelių valandų procedūros pacientas turėtų atvykti prižiūrint oftalmologui.
Kataraktos operacija - pooperacinis laikotarpis
Atkūrimas išgaravus debesintą lęšį tiesiogiai priklauso nuo pasirinkto intervencijos metodo. Visas laikotarpis gali būti sąlygiškai suskirstytas į 3 etapus:
- Pirmą savaitę po operacijos pašalinti kataraktą keičiant objektyvą. Gali būti stiprus skausmas perikuliarinėje srityje ir patinimas.
- Nuo 8 iki 30 dienų. Šiame etape regos aštrumas yra nestabilus, todėl pacientas turi griežtai laikytis tausojimo režimo.
- 31-180 dienų po operacijos. Yra didžiausias regėjimo atstatymas.
Apribojimai po operacijos kataraktos pašalinimui
Reabilitacijos laikotarpiu pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Po operacijos, skirtos pašalinti kataraktą, negalima pakelti svorio. Be to, draudžiama fizinė veikla, nes jos sukelia akispūdžio spaudimą ir gali sukelti kraujavimą. Panašią reakciją gali sukelti terminės procedūros, todėl geriau atsisakyti karštų vonių, saunų ir vonių.
Apribojimai taikomi miegui. Negalima miegoti ant akies pusės, kuri buvo veikiama skrandyje. Liko ilgis taip pat yra svarbus. Per pirmuosius keletą mėnesių po operacijos minimali miego trukmė, kurią rekomenduoja oftalmologai, yra 8-9 valandos. Nakties poilsio metu kūnas atkuriamas, todėl jūs neturėtumėte to nepaisyti.
Papildomi apribojimai:
- vizuali apkrova;
- dekoratyvinė kosmetika (ją galite naudoti 4 savaites nuo ekstrahavimo ir labai atsargiai);
- alkoholinių gėrimų vartojimas;
- rūkymas;
- atsisakymas riebiųjų maisto produktų, prieskonių ir marinuočių per pirmąjį reabilitacijos mėnesį.
Komplikacijos po kataraktos operacijos
Net patyręs oftalmologas negali visiškai apsaugoti nuo neigiamų padarinių. Po operacijos kataraktos pašalinimui gali atsirasti tokių komplikacijų:
- tinklainės pūtimas (dažniau jis pasireiškia cukriniu diabetu);
- įdėto objektyvo poslinkis;
- antrinė katarakta;
- kraujavimas priekinėje kameroje;
- edema.
Reabilitacija po kataraktos operacijos
Apsaugoti akį nuo išorinių neigiamų veiksnių padės tvarstis. Jis taikomas nedelsiant po operacijos. Reabilitacijai po kataraktos pašalinimo buvo be komplikacijų, gydytojas paskyrė vaistus. Akių lašai su priešuždegiminiais ir dezinfekuojančiais veiksmais reikalingi greitam ragenos gydymui.
Jei pacientas yra visiškai atsakingas už gydytojo paskyrimų vykdymą, reabilitacijos procesas truks ilgai. Po operacijos svarbu reguliariai aplankyti oftalmologą. Tokie apsilankymai padės anksti nustatyti patologinius sutrikimus. Reabilitacijos laikotarpiu svarbu pilnai valgyti. Kasdieninis meniu turėtų būti praturtintas produktais, kurių sudėtyje yra daug vitaminų A, C, E.
Operacija kataraktos pašalinimui - pasekmės
Dažniausiai po chirurginio gydymo pasireiškia neigiamos komplikacijos pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis. Tai apima diabetą, kraujo ligas ir pan. Nepageidaujamas poveikis taip pat gali atsirasti, kai lęšis naudojamas brandintame etape. Tokiems pacientams po kataraktos pašalinimo dažnai reikia apsilankyti pas gydytoją.