Medicinoje yra keturi hemorojaus vystymosi etapai. Pirmasis ligos etapas laikomas ikiklinikiniu, dažnai nėra akivaizdžių ligos požymių, o diagnozė šiuo laikotarpiu yra sunki. Antrame etape jau yra išreikšti klinikiniai simptomai ir reguliarūs prolapšiai, kurie gali savireguliuoti.
Hemorojaus požymiai 3 etape
Su 3 pakopos hemorojais yra:
- niežulys;
- deginimas;
- skausmas;
- ryškus kraujavimas išbėrimo metu ir po jo;
- nukritusius mazgus, kuriuos reikia koreguoti, nes jie neapsiriboja savimi.
Hemorojus yra padalintas į išorę (mazgai išsikiša aplink išangę), o vidiniai (mazgai yra tiesiosios žarnos ir nematomi iš išorės). 3-ojo laipsnio vidinis hemorojus sukelia daug stipresnį skausmą nei išorėje, todėl kraujavimas paprastai yra daug intensyvesnis. Be to, šiame etape yra įmanoma perjungti vidinį ar išorinį hemorojus į kombinuotą hemorrhoid.
Trijose ligos stadijose yra įmanoma, kad mazgai iškrenta ne tik per defekaciją, bet ir fiziniu krūviu. Taip pat yra tikimybin s komplikacijos, susijusios su mazgo pažeidimu, jo tromboze, ryškiu uždegiminiu procesu.
Trečiojo etapo hemorojaus gydymas be chirurgijos
Trečiajame etape gydymas hemorojais su ne chirurginiais metodais laikomas įmanomu, jei nėra degeneracinių komplikacijų. Konservatyvus 3-ojo laipsnio hemorojus gydymas atliekamas namuose (nereikia hospitalizuoti), tačiau tik medicinine priežiūra atliekama tradicinė medicina. Tradicinės medicinos metodai šiuo atveju gali veikti tik kaip pagalbinės priemonės.
Tepalai iš hemorojus 3 laipsnių yra naudojami esant išoriniams mazgams, sutepti, paprastai du kartus per dieną. Dažniausiai naudojami šios kategorijos įrankiai:
- Heparino tepalas. Turi priešuždegiminį poveikį ir apsaugo trombozę nuo antikoaguliacinių savybių.
- Levomekol. Vietinis veikliosios medžiagos antibiotikas, turintis stiprų priešuždegiminį poveikį.
- Bezornil. Vaistas su antiseptiniais ir pagreitinančiais regeneraciniais procesais.
- Hepatrombinas. Vaistas yra pagamintas iš heparino ir prednizolono, kurio kraujas mažėja ir pagerėja kraujagyslių būklė.
- Proktozanas. Tepalas su lidokaino ir bufeksamaka turiniu, turintis analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.
- Flemmingo tepalas. Vaistas yra augalinis, kurio antiseptikas, džiovinimas ir raminantis poveikis.
Iš trijų hemorojaus stadijų dažniausiai naudojami skausmo malšintuvai (kurių sudėtyje yra (lidokaino arba benzokaino) ir priešuždegiminis (remiantis hidrokortizonu arba prednizolonu). Siekiant pagreitinti gijimą ir tonusą, naudojamos žvakes su šaltalankių aliejumi, pagrįstą varpelio ekstraktu ir arklių kaštonu.
3 etapo hemoroidų chirurgija
Esant komplikacijų nebuvimui šiame hemorojaus etape, galima minimaliai invazinių procedūrų:
- skleroterapija - specialios medžiagos įvedimas į mazgą, dėl ko kraujagyslės išlygina ir klijuoja;
- Ligeringas latekso žiedais - ant vidinio mazgo suteikiamas specialus žiedas, dėl kurio sutrinka jo mityba ir mirtis;
- fotokoaguliacija.
Pirmiau apibūdintų metodų trūkumas yra tai, kad jie nepašalina hemorojaus problemos, o vėliau - ne visada. Visiškas chirurginis įsikišimas į šią ligą susideda iš hemorojaus iškirtimo ir jų tiekimo indų kirpimo. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, o paciento buvimas ligoninėje 7-9 dienas.