Gilberto sindromas yra paveldima liga, susijusi su gliukozės trūkumu, susijusiu su bilirubino metabolizmu. Dėl to medžiagų kiekis kraujyje didėja, o pacientui kartais būna silpna gelta, tai yra, oda ir gleivinė tampa gelsvos. Tuo pačiu metu visi kiti kraujo parametrai ir kepenų testai išlieka visiškai normalūs.
Gilberto sindromas - ar tai paprasti žodžiai?
Pagrindinė ligos priežastis yra genas, atsakingas už gliukuroniltransferazę, kepenų fermentą, dėl kurio galima keistis bilirubinu, trūkumas. Jei šio organizmo fermento nepakanka, medžiaga negali išsiskirti visiškai, o didžioji jo dalis patenka į kraują. Kai padidėja bilirubino koncentracija, prasideda gelta. Kitaip tariant, paprasčiausiai kalbant: Gilberto liga yra kepenų nesugebėjimas pakartotinai panaudoti nuodingą medžiagą ir pašalinti ją.
Gilberto sindromas - simptomai
Liga yra dažniau 2-3 kartus dažniau diagnozuota vyrų. Paprastai pirmieji jo požymiai pasirodo nuo 3 iki 13 metų amžiaus. Gilberto sindromą vaikas gali gauti "paveldėjimo" būdu iš tėvų. Be to, liga vystosi ilgai trunkančio bado, infekcijų, fizinio ir emocinio streso fone. Kartais liga atsiranda dėl hormonų ar medžiagų, tokių kaip kofeinas, natrio salicilatas, paracetamolis, suvartojimo.
Pagrindinis sindromo požymis yra gelta . Tai gali būti pertraukiška (atsiranda po alkoholio vartojimo, dėl fizinės įtampos ar psichinės traumos) ir lėtinės. Kai kuriuose pacientuose bilirubino kiekis Gilberto sindromu šiek tiek padidėja, o oda gauna šiek tiek gelsvos spalvos atspalvį, o kitose net akių baltymai tampa šviesiomis ochromis. Retais atvejais gelta tampa dažyta.
Gilberto liga, be odos ir gleivinių pageltimo, yra tokie simptomai:
- nemiga;
- silpnumas;
- greitas nuovargis;
- rėmuo ;
- karčiojo skonio burnoje pasirodymas;
- apetito pablogėjimas;
- pilvo pūtimas;
- sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
- išmatų sutrikimas (pacientai dažnai skundžiasi viduriavimu, kintančiu vidurių užkietėjimu);
- kepenų padidėjimas (atsiranda tik 25% atvejų, o kūno dydis šiek tiek pasikeičia, o palpacija išlieka neskausminga).
Gilberto sindromas - diagnozė
Norėdami nustatyti šią ligą, turite atlikti kelis klinikinius tyrimus vienu metu. Reikalingas Žiberos sindromo kraujo tyrimas. Be to, pacientui paskirta:
- šlapimo tyrimas;
- bilirubino koncentracijos kraujyje tyrimas;
- mėginiai, skirti bilirubinui (su nikotino rūgštimi, badavimu ar fenobarbitaliu);
- Pilvo ertmės ultragarsas ;
- Steribilino išmatų analizė;
- šarminės fosfatazės, GGTP, AsAT, ALT tyrimai.
Gilberto sindromo analizė - stenograma
Laboratorinių tyrimų rezultatus visada sunku išardyti. Visų pirma, kai yra tiek daug jų, kaip ir diagnozuojant šią ligą. Jei yra įtarimas dėl Žiberos sindromo, o bilirubinas analizėje viršija 8,5-20,5 mmol / l normą, diagnozė patvirtinama. Neigiamas ženklas yra nuodingos medžiagos buvimas šlapime. Kas svarbu - viruso hepatito žymenys sindromu nenustatytas.
Gilberto sindromo genetinė analizė
Kadangi liga dažnai būna paveldima, dažniausiai diagnostinė veikla apima DNR tyrimus. Manoma, kad liga yra perduodama vaikui tik tada, kai abu tėvai yra nenormalaus geno nešėjai. Jei vienas iš giminaičių to neturės, kūdikis gimsta sveikas, bet tuo pat metu taps "netinkamo" geno nešėjas.
Nustatyti homozigotinį Gilberto sindromą DNR diagnozėje galima išnagrinėjus TA kartojimų skaičių. Jei jie yra 7 ar daugiau geno promotoriaus srityje, diagnozė patvirtinama. Prieš pradedant gydymą, specialistai primygtinai rekomenduoja atlikti genetinį tyrimą, ypač kai tikimasi, kad bus gydomi vaistai, turintys hepatotoksinį poveikį.
Kaip gydyti Gilberto sindromą?
Svarbu suprasti, kad tai nėra įprasta liga. Todėl specialiu gydymu Gilberto sindromu nereikia. Sužinoję apie jų diagnozę, pacientams rekomenduojama persvarstyti mitybą - kuo labiau sumažinti druskos, ūminio, - apsisaugoti nuo streso ir patirties, atsisakyti blogų įpročių ir, jei įmanoma, praktikuoti sveiką gyvenimo būdą. Paprasčiau tariant, nėra jokios paslapties, kaip išgydyti Gilberto sindromą. Tačiau visos anksčiau aprašytos priemonės gali visiškai pakeisti bilirubino lygį.
Narkotikai su Gilberto sindromu
Paskirti bet kokį vaistą turėtų būti specialistas. Paprastai vartojami Gilberto sindromo vaistai:
- Vaistų nuo barbiturato grupės. Šie vaistai turi antiepilepsinį poveikį, lygiagrečiai sumažinantys bilirubino kiekį.
- Hepatoprotektoriai . Apsaugokite kepenis nuo neigiamų stimulų poveikio.
- Esant dispepsiniams sutrikimams, Gilberto sindromui gydomi antiemetikos ir virškinimo fermentai.
- Enterosorbentai prisideda prie greito bilirubino pašalinimo iš žarnyno.
Dieta Gilberto sindromu
Iš tiesų tinkama mityba yra pagrindinis veiksnys, leidžiantis sėkmingai atkurti normalų bilirubino kiekį kraujyje. Dieta su Gilberto liga reikalauja griežto. Bet tai yra veiksminga. Pacientams, turintiems šią diagnozę, leidžiama valgyti:
- kviečių duona;
- mažo riebumo varškė;
- mažo riebumo jautiena;
- virta vištiena;
- sriubos augalinėse lazdelėse;
- traški košė;
- vaisiai (bet ne rūgšti);
- kompotai;
- silpna arbata.
Gilberto ligos produktai draudžiami taip:
- švieži kepiniai;
- pipirai;
- ledai;
- riebalinė mėsa ir žuvis;
- špinatai;
- kiauliniai taukai;
- rūgštynė;
- garstyčios;
- alkoholis;
- natūrali kava.
Gilberto sindromas - gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Neįmanoma pasikliauti vien alternatyviais gydymo metodais. Tačiau Augustino Gilberto sindromas yra viena iš tokių ligų, kai liaudies terapiją palankiai vertina net daugelis specialistų. Svarbiausia aptarti vaistų sąrašą su gydančiuoju gydytoju, aiškiai nustatyti dozę sau ir nepamirškite reguliariai atlikti visų būtinų kontrolinių bandymų.
Gilberto sindromas - gydymas aliejumi actu ir medumi
Ingredientai:
- alyvuogių aliejus - 0,5 l;
- Gėlių medus - 0,5 kg;
- obuolių sidro actas - 75 ml.
Paruošimas, naudojimas:
- Kruopščiai sumaišykite visas sudedamąsias dalis į vieną talpyklą ir supilkite į stiklinę, gerai uždarytą talpyklę.
- Laikykite vaistą kietoje tamsioje vietoje (pavyzdžiui, šaldytuvo dugne).
- Prieš vartojimą skystis turi būti apsaugotas medine šaukšteliu.
- Gerkite 15 - 20 ml 20-30 minučių prieš valgį 3 - 5 kartus per dieną.
- Gelta pradeda nusileisti trečią dieną, tačiau vaistas turi būti girtas bent savaitę. Pertrauka tarp kursų turėtų būti ne trumpesnė kaip trys savaitės.
Gilberto sindromo gydymas su varnalėle
Ingredientai:
- lapuočių lapuočiai;
- vanduo - 2 šaukštai.
Paruošimas, naudojimas:
- Gegužę rekomenduojama naudoti šviežių lapų, kurių sudėtyje yra didžiausias naudingų medžiagų kiekis.
- Valykite žalius vandeniu.
- Sultys rekomenduojama gerti 15 ml tris kartus per dieną 10 dienų.
Kas yra pavojingas Gilberto sindromas?
Liga nesukelia mirties, o jo gyvenimo kokybė nepablogėja. Tačiau šiuo atveju Gilberto sindromas turi neigiamų pasekmių. Per metus kai kuriems gelta sergantiems pacientams gali išsivystyti psichosomatiniai sutrikimai. Tai gali labai apsunkinti socialinės adaptacijos procesą ir verčia žmogų eiti į psichoterapeutą.
Retais atvejais Gilberto sindromas gamina pigmentuotus akmenliges tulžies ar šlapimo pūslės kanaluose. Jei taip atsitiks, dėl pernelyg didelio netiesioginio bilirubino kaupimosi susidaro nusėdimas. Kepenų pokyčiai praktiškai nesusiję. Tačiau jei jūs neapsiribosite alkoholiu, kenksmingu maistu ir vartosite nekontroliuojamų vaistų, gali išsivystyti hepatitas.
Gilberto sindromas ir nėštumas
Iš karto reikia nuraminti visas būsimas motinas: ši liga ir nėštumas neatmeta vieni kitų. Gilberto sindromas nesukelia jokios grėsmės nei motinai, nei jos būsimam vaikui. Didžiausias pavojus atskleisti negalavimus įdomioje situacijoje yra tai, kad negalima vartoti tų vaistų, kurie tradiciškai naudojami pacientų būklei palengvinti.
Gilberto sindromas yra paveldimas, bet ateityje motina gali sumažinti bilirubino kiekį kraujyje. Tam reikia:
- Visiškai pašalinti fizinį aktyvumą.
- Išmeskite alkoholį.
- Venkite net lengvų stresų.
- Nesijaudink iš viso.
- Palaikykite saulėje ribotą laiką.