Enterokolitas naujagimiams yra uždegiminė mažos ir storosios žarnos liga, pasireiškianti naujagimiams, visų pirma dėl virškinamojo trakto nebrandumo.
Priežastis yra infekcinės ligos, tačiau dėl ligos vystymosi prisideda ir papildomi veiksniai (priešlaikinis gimdymas, disbiozė dėl netinkamo antibiotikų vartojimo, kvėpavimo distreso sindromas, asfikcija gimdymo metu, motinos diabetas ir vėlyvosios toksijos).
Enterokolito tipai ir simptomai
Enterokolito simptomai naujagimiams yra:
- regurgitacija;
- pilvo pūtimas;
- padidėjęs išmatų dažnis;
- kėdė dažniausiai yra žalsvos spalvos;
- išmatose yra gleivių ir gali būti kraujo venų;
- daugeliu atvejų liga pasireiškia temperatūros pakilimu.
- Stafilokokinis enterokolitas naujagimiams gali išsivystyti, jei užsikrėtęs stafilokoku krūties pienu, jeigu motina susilpnėjo nipelius ar buvo mastitas. Be to, šaltinis gali būti bet koks žarnos židinys kūne, iš kurio infekcija patenka į žarnyne kraujotaka. Tokio enterokolito eiga yra gana drąsus: vėmimas, išmatos daugiau kaip 10 kartų per dieną, žalumynai ir gleives, pilvo pūtimas, kylanti temperatūra iki didelių skaičių. Vaikas tampa švelnus ir blyškus, nevalgo ir nepatraukia svorio, padidėja jo kepenys ir blužnis. Liga yra linkusi pasikartoti ir ilgesnį laiką. Stafilokokinis enterokolitas reikalauja izoliuoti kūdikį iš kitų vaikų.
- Su naujagimių opinio enterokolito progresuojantis uždegiminis procesas žarnyne vyksta opos, po kurio dažnai kyla audinių nekrozė šiuose žarnyno srityse, o enterokolitas greitai virsta nekrozė.
- Neekrotizuojantis enterokolitas naujagimiams yra tiesiogiai susijęs su gimdos ir extrauterine hipoksija, todėl dažniausiai tai yra priešlaikinių kūdikių, vaikų, kurių kvėpavimo sutrikimai, likimas ar asfiksija gimdymo metu. Taip pat svarbu motinos toksikozė ir ekstragenitinė patologija. Su nekroziniu kolitu vaikas gali labai greitai gauti žarnyno perforaciją audinių nekrozėse ir vystyti peritonitą . Po simptomų pasireiškia stiprus skausmas pilve, iš kraujo išleidimas iš tiesiosios žarnos, kraujo mišinys, vėmimas su tulipimi, ryškus patinimas.
Kaip gydyti enterokolitą vaikams?
Naujagimių enterokolito gydymas numato vaiko izoliaciją. Tikrinama ir gydoma tik ligoninėje. Bet kuriuo atveju antibiotikus negalima skirti ar paimti atskirai,
Mama turi pateikti kūdikiui skirtą maistą ir vykdyti visus gydytojo nurodymus bei rekomendacijas. Jei kūdikis lieka maitinantis krūtimi, motina turėtų riboti saldus, nes saldus krūties motinys paskatina disbakteriozės vystymąsi kūdikiui. Iš narkotikų su enterokolitu skiriami antibiotikai, gyvų bifidobakterijų preparatai, vitaminai ir kt. Kiekvienas vaikas yra gydomas atskirai.