Stomatologijoje yra keletas tipų netaisyklingos viršutinės ir apatinės žandikaulio pozicionavimo. Viena iš dažniausiai pasitaikančių patologijų yra prognatinė arba distalinė oklūzija, remiantis statistikoje, ji atsiranda beveik pusėje pacientų, kurie kreipėsi į ortodontą.
Be nepatenkinamos išvaizdos, su šia problema pastebima nemažai komplikacijų - rijimo ir kramtymo funkcijų pažeidimas, temporomandibulinio junginio sutrikimas. Didėja vėžio formavimo ir karieso vystymosi rizika.
Kas yra gilus distalinis įkandimas?
Apibūdintam defektui būdingas per didelis viršutinės žandų išstūmimas, o jis smarkiai sutampa su apatiniu žandikauliu. Be to, visi viršutiniai ir apatiniai dantys judėti vienas kito atžvilgiu - jie yra uždaryti be porų.
Prognozinis įkandimas paprastai lydimas akivaizdžių išorinių požymių:
- išgaubtas veidas;
- trumpoji ir išsikišusi viršutinė lūpa;
- atgalinis smakras;
- viršutinė žandikaulį pernelyg toli į priekį, nei apatinėje;
- neužbaigtas lūpų uždarymas;
- kartais apatinė lūpa yra už viršutinės danticio karpų.
Ar galima ištaisyti distalinę okliuziją be operacijos?
Priešingai nei daugumos pacientų baimė, labai retai teikiama oklūzija yra chirurginis gydymas. Chirurginis distalinės okliuzijos gydymas osteotomija yra atliekamas tik labiausiai apleistose ir sunkiose situacijose, kai yra indikacijų:
- veido asimetrija;
- atvira priekinė okliuzija;
- smakro displazija;
- degeneraciniai pokyčiai temporomandibulinio sąnario.
Taip pat naudojami mažiau invaziniai metodai, skirti korekcijai užkirsti - aparatūros chirurgijos ir protezavimo technologijos, jų derinys.
Paprastai šią problemą galima pašalinti naudojant bracket sistemas. Jie yra veiksmingi net pilnametystėje.
Distalinio įkando korekcija su petnešomis
Kad pasiektumėte ilgalaikius pageidaujamus rezultatus, turėsite būti kantrūs ir kantrūs, nes prognathinės okliuzijos gydymas užtruks ilgai, apie 3-4 metus.
Per šį laikotarpį nuolat ir visą parą būtina nešioti petnešeles , kurių korekciją ortodontas atliks pagal parengtą terapijos planą. Kai kuriais atvejais šį gydymo būdą papildo aparatūros technologijos:
- veido kaukė;
- Sabbų pavasaris;
- Gerbst aparatas;
- tarpinės ir slankios traukos ir kt.
Verta paminėti, kad net ir pašalinus kronšteino sistemą, reikalingas ilgalaikis gydymas ir efekto fiksavimas. Tuo tikslu priskiriama išimamų ar stacionarių sulaikymo prietaisų, treniruokliu (fiksatorių) naudojimas kitiems 4,5-8 m. Kartais būtina gydymą užbaigti chirurginiais metodais - kompaktinę, kai kurių dantų pašalinimą.
Myogimnija su distaline okleija
Atsižvelgiant į uždegimo ir degeneracinių pokyčių temporomandibulinių sąnarių pavojų, svarbu pasirūpinti, kad būtų sustiprinti aplinkiniai raumenys. Ortodontiniai rekomenduoja savo mokymui nuosekliai atlikti keletą paprastų pratimų iš myogym testo:
- Pripilkite ir nulenkite skruostus.
- Ištraukite lūpas į vamzdelį.
- Ištieskite savo burną šypsena.
- Ištraukite apatinį žandikaulį prieš viršutinę žandikaulį.
- Atidarykite savo burną.
Taip pat yra naudinga pripūsti balionus, uždėti žvakes kvėpuojant, dažnai šypsotis.
Pageidautina, kad pratimai būtų atliekami ryte ir lėtai. Apie jų įgyvendinimą turėtų būti skiriama bent 10-15 minučių, tai lėtai.