Dantis periostitas veikia žandikaulį, kuris yra jungiamojo audinio plėvelė, uždengianti kaulus iš viršaus, perioste (periosteum). Dėl periostealinio audinio uždegimas pasirodo esąs būdingas klinikinis vaizdas ir reikalingas tinkamas savalaikis gydymas.
Perioditas - priežastis
Pūslelė atlieka svarbų funkcinį vaidmenį, veikdama kaip naujo kaulinio audinio formavimo šaltinis, užtikrinantis kaulų mitybą dėl jo praeinančių kraujagyslių ir kaulo sujungimo su kitomis struktūromis (raumenimis, raišteliais). Dažnai uždegimas su periosteliu dantu kyla išoriniame arba vidiniame perioste sluoksnyje, po kurio patologinis procesas gali pereiti prie kaulo audinių apatinės arba viršutinės žandikaulių, o tai yra dar rimtesnis atvejis.
Periostitas sukelia:
- karpinis danties pažeidimas, paveikiantis emalį ir dentiną, laiku negydytas gydymas;
- pulpitas (nervų ir raumenų ryšulio uždegimas dantis);
- periodontitas - jungiamojo audinio uždegimas, esantis tarp skylės kaulo ir danties šaknies cemento;
- koronotinas - uždegiminiai procesai periodonto laikotarpiu, apjuosiantį dantį, ir išlaikyti jį alveolyje;
- įvairūs trauminiai sužalojimai, kurių metu pažeista burnos ertmės epitelis (danties ištraukimas, žandikaulio lūžis, poveikis skruosto ar smakro sričiai, injekcijos);
- įvairių lokalizacijos kūnu infekcijos, prasiskverbiančios į periostealinį audinį per kraują ar limfinę sistemą (tonzilitas, sinusitas , tuberkuliozė);
- sudėtingas išminties dantų išsiveržimas (tinklainės dantys).
Ūminis periostitas
Dažnai diagnozuotas ūminis viršutinės žandikaulės periostitas ir infekcinių uždegiminių procesų raida daugeliu atvejų susijusi su mišriąja mikroflorą, įskaitant streptokokus, stafilokokus, putraujančias bakterijas, gramneigiamus ir gramteigiamus lazdelius. Liga vystosi greitai, kartu su ryškiais simptomais.
Lėtinis periostitas
Lėtinė patologijos forma, kuri atsitinka retais atvejais, vadinama lėta. Plačiai paplitęs lėtinės formos lokalizavimas yra apatinės žandikaulio periostitas. Patologijos raida trunka nuo šešių mėnesių iki kelerių metų, simptomai išnyksta, periodiškai paūmėjusi ir ryškesnė apraiška. Tokį kursą galima pastebėti žmonėms, turintiems imunodeficito būklę, po neužbaigto ūminio proceso.
Periostito simptomai
Uždegiminiai procesai perioste prasideda iš karto po infekcijos ar trauminių sužalojimų, palaipsniui įtakojantys aplinkinius minkštus audinius. Šiuo atveju patogeniški mikroorganizmai veikia toksinį poveikį visam organizmui, o infekcija gali plisti į kitus kraujotakos rajonus. Kai prasideda žandikaulio periostitas, simptomai pastebimi per įprastą odontologinį tyrimą. Dažnai įrašomos tokios apraiškos:
- audinių paraudimas ir patinimas paveiktoje zonoje, palaipsniui įtakojantis vidinę skruosto, lūpų, smakro dalį (priklausomai nuo dėmesio lokalizacijos);
- skausmingi pojūčiai, kurie padidėja atidarydami burną, valgydami, kalbėdami, kramdami pažeistą dantį ir paliečiant jį, atidėdami ausį, akis, šventyklą (gali būti triukšmingas, pulsuojantis, sprogdinantis personažas);
- absceso formavimas, išoriškai reprezentuojantis cilindrinį iškyšą;
- paveikto danties mobilumas;
- visuotinės gerovės pablogėjimas, silpnumas, karščiavimas;
- gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas .
Ūmus odontogeninis periostitas paprastai susideda iš dviejų etapų (formų):
- serozinis;
- gleiviškas.
Serumo periostitas
Šioje formoje gali prasidėti ūminis žandikaulio periostitas arba lėtinio proceso pagilėjimas. Šiuo atveju pastebimas perosteo ir serozinio eksudato kaulų susidarymas ir perpildymas, skystis yra šiek tiek panašus į kraujo serumą. Praėjus trumpam laikui, pasireiškia prostitucijos infiltracija, kaulinio audinio įmirkymas seroziniu skysčiu. Šis etapas gali trukti iki trijų dienų kartu su lengva simptomatologija.
Grynas periostitas
Labai sunkesnis ūmus gleivinis periostitas, susijęs su piogiogeninių bakterijų uždegimo metu. Pus perneša periosteumą, sukelia jos atsijungimą nuo pagrindinio kaulo, dėl kurio nutrūksta kaulų audinių mityba, gali atsirasti paviršiaus nekrozė. Be to, procesas gali paskatinti susikaupusį pūlį per fistulas arba pusiausvyrą ant riebalinio audinio ir flegmono vystymąsi. Su spontanišku pusso išsiskyrimu, simptomai nyksta, ir atsiranda reljefas.
Periostitas - diagnozė
Yra situacijų, kai vizualinis patikrinimas diagnozei, laipsnio nustatymas ir pažeidimo lokalizavimas nepakanka. Išsamesnį vaizdą galima gauti atlikus rentgeno spindulių tyrimą, periostitas, kuris yra vizualizuotas kaip periosteko storėjimas. Šis tyrimas turėtų būti atliekamas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po uždegimo atsiradimo, nes iki šio laiko patologiniai procesai kaulų audiniuose nėra matomi. Be to, galima skirti kraujo tyrimą, kuris patologijoje parodys padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir padidėjusią ESR vertę.
Dantų periostito gydymas
Periostito gydymui naudojami metodai priklauso nuo ligos priežastys, jų stadijos ir proceso sunkumo. Įvertinęs paveikto danties funkcinę būseną, gydytojas nustato, ar jį pašalinti, ar laikyti jį tinkamu gydymu. Kai galima sutaupyti dantį, dažnai reikia išvalyti kanalo ertmę nuo paveiktos minkštimo, sanacija, nervų pašalinimas ir sandarinimas.
Jei seroziniame stadijoje aptiktas danties periostitas, chirurginė intervencija dažnai nereikalinga. Tik kartais gydytojas gali nuspręsti, kad reikia iškirpti žarną, kad sumažėtų audinių įtempimas uždegimo srityje. Su gleiviniu procesu, chirurginiai metodai yra privaloma sudėtingo gydymo dalis. Pagal vietinę ar bendrą anesteziją atliekamas absceso atidarymas, drenažas ir antiseptinis gydymas, o per visą infiltraciją ištirpinama gleivinė ir periostelis. Dėl gleivinės eksudato nutekėjimo, juostos drenažas įvedamas 1-2 dienas.
Be to, danties periostitas yra apdorojamas šiais būdais:
- vartojant sisteminius antibiotikus;
- Šaltojo kompreso taikymas - norint sušvelninti patinimą ir skausmą;
- burnos skalavimas su antiseptiniais tirpalais arba vaistažolių užpilu su antibakterinėmis savybėmis (furacilinas, chlorheksidinas , miramistinas, ramunėlių sultinys, kalendolis, šalavijas);
- vartojančių skausmą malšinančių vaistų (nurofeno, lornoksikamo, paracetamolio, nimesilo, diklofenako);
- fizioterapijos procedūros, skirtos paspartinti uždegimo ir audinių regeneracijos (lazerio terapiją, ultragarsą ar kintamą srovę ir tt) pašalinimą;
- laikantis tausojančios dietos, numatant atsisakymą naudoti sunkius, sunkius, aštrus, rūgštus ir sūrus maisto produktus.
Antibiotikai dėl periostito
Periostitas odontologijoje - viena iš diagnozių, kurios daugeliu atvejų skiria antibiotikus, skirtus geriamam vartojimui. Naudojami plataus spektro vaistai, kurie gali kauptis tinkamoje sumoje žandikaulių audiniuose, paveikiantiems patogeninę mikroflorą. Žandikaulio periostito gydymas gali būti atliekamas naudojant vieną iš šių vaistų:
- Amoksicilinas;
- Tetraciklinas;
- Doksiciklinas;
- Tsiprolet ;
- Linkomicinas;
- Macropean;
- Цифран;
- Metronidazolis kartu su klindamicinu ir kt.
Periostite - liaudies gynimo priemonės
Jei kyla klausimas, kaip gydyti periostitą, negalima pasikliauti savikontroliais ir liaudies metodais, kitaip tai gali sukelti patologinių procesų pablogėjimą, komplikacijų vystymąsi. Bet kokie namų metodai gali būti naudojami tik kaip pagrindinis gydytojo paskirtas gydymas ir būtinai jo leidimas. Reikia pažymėti, kad periostito atveju užterštos zonos atšilimas yra kontraindikuotinas. Saugiausia namų terapija yra skalavimas su vaistažolių preparatais. Pavyzdžiui, galite paruošti veiksmingą infuziją.
Skalavimo receptas
Ingredientai:
- šalavijas - 1 lentelė. šaukštas;
- ąžuolo žievė - 1 lentelė. šaukštas;
- Jonažolė - 1 lentelė. šaukštas.
Paruošimas ir naudojimas
- Prijunk žoleles, sumaišykite.
- Paimkite 2 šaukštus kolekcijos, užpilkite litru verdančio vandens.
- Nustatykite vandens vonelę pusvalandį, padėkite, atvėsinkite iki 25-27 ° C.
- Taikoma, kad praskalautų kas 40-60 minučių.
Periostito gydymas po danties ekstrahavimo
Jei konservatyvus gydymas nesuteikia laukiamų rezultatų, odontogeninis periostitas yra gydomas operacija, skirta pašalinti priežastinį dantį. Tolesnį gydymą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į padėtį. Dažnai naudojami tie patys metodai, kurie parodomi po paveikto danties užpildymo. Patobulinimai turėtų būti laukiami po 2-3 dienų, visiškas atsistatymas - 7-10 dienų.