Ascitas yra pilvo ertmės skysčio patologinis kaupimasis, kuris dažniausiai pasireiškia kaip vėžio komplikacija žarnose, skrandyje, kepenyse, plaučiuose, pieno liaukoje, kiaušidėse.
Ascito priežastis onkologijoje
Ascitas susidaro dėl to, kad sergantieji limfmazgiai negali pašalinti limfos iš retroperitoninės vietos, t. Y. sutrikusi limfodrena šioje srityje. Be to, dėl vėžio metastazių vėžio ląstelės plinta pro pilvą.
Tai ne tik provokuoja pilvo pilstymą su skysčiu, bet ir padeda didinti intra-pilvo spaudimą, dėl kurio diafragma pereina į krūtinės ertmę. Todėl pilvo ertmės ascitas, kuris dažnai yra onkologijos pasekmė, savo ruožtu pažeidžia vidinių organų anatomiją ir sukelia pavojingas komplikacijas iš širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo sistemos, virškinimo sistemų ir kt.
Kartais po operacijos išsiplėtęs ascitas susidaro, kai pašalinami navikai, kai pilvo ertmėse patenka nenormalios ląstelės, o šią komplikaciją gali sukelti chemoterapijos kursas, kuriame vyksta stiprus kūno apsinuodijimas.
Pilvo ascito simptomai onkologijoje
Kai mažas ascitas, pilvo pilvas, ypač silpnos pilvo sienelės, skleidžiasi į nugarą, išsikišančios iš šono ("varlės skrandis"), o stovinčioje padėtyje dėl skysčio judėjimo pilvo ertmėje pilvo padaugėjimas padidėja ir pakimba apatinėje dalyje. Jei ascitas yra reikšmingas, skrandis, neatsižvelgiant į kūno padėtį, būdingas kupolo formos, o ant jo ji tampa ištempta, blizga.
Be vizualinių apraiškų, pagrindiniai šios patologijos simptomai taip pat yra:
- bendrasis negalavimas;
- sunku kvėpuoti;
- dusulys;
- ankstyvojo sotumo jausmas;
- skausmo sindromas;
- raumenų pojūtis pilve;
- pykinimas;
- rėmuo ir pan.
Pilvo ascito prognozė onkologijoje
Jei tokios baisios diagnozės kaip pilvo ascitas onkologijoje diagnozuojamos, pacientams ir jų artimiesiems svarbu žinoti, kiek jie gyvena su šia patologija. Remiantis statistiniais duomenimis, dvejų metų išgyvenamumas, kai gydymas laiku yra apie 50%.
Pilvo ertmės ascito gydymas su onkologija
Skysčio pašalinimas iš pilvo ertmės yra labai sunkus, ypač jei pradedate gydymą dvi ar kelias savaites nuo komplikacijos pradžios. Taikomi šie metodai:
- Diuretikų (Lasix, Diacarb, Furosemide, Veroshpiron ir kt.) Priėmimas - skiriamas ilgu kurso metu su trumpu pertraukomis ir atliekamas netgi tada, kai nėra matomų teigiamų rezultatų. Siekiant išlaikyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme, būtina derinti diuretikus su kalio preparatais.
- Laparacentesas yra radikalus metodas, kuris apima sukaupto skysčio pašalinimą, perkūnydamas pilvo sieną ir išsiurbdamas. Šis metodas yra susijęs su dideliu komplikacijų, tokių kaip sukibimas, kraujagyslių ir vidaus organų pažeidimas, infekciniais procesais, sunkiu kraujospūdžio sumažėjimu ir tt, rizika. Po operacijos pacientams yra skiriamas plazmos arba albumino tirpalas, skirtas kompensuoti baltymų nuostolius. Kartais po siurblio skysčio, kateteriai yra sumontuoti taip, kad juos pašalintų.
- Dieta su ascitu iš pilvo ertmės su onkologija - beveik visiškai atsisakoma druskos, drastiškai sumažėja skysčių suvartojimas, nedidelis kepinių produktų vartojimas, produktai, kurie didina dujų gamybą.
Rekomenduojama didinti tokių produktų naudojimą:
- šparagai;
- špinatai;
- keptos bulvės;
- razinos;
- morkos.