Migrena yra lėtinė neurologinė liga. Tai pasireiškė periodiški vidutinio sunkumo pulsuojančio galvos skausmo išpuoliai, atsirandantys reaguojant į provokuojančius veiksnius (oro sąlygas, stresą, alkoholio vartojimą ir kt.). Dažniausiai skausmas yra vienpusis, nuo 4 valandų iki 3 dienų, kartu su pykinimu, vėmimu, šviesa ir garsu.
Migrenos gydymas yra sudėtingas ir apima vaistų vartojimą. Mes apsvarstysime, kokie preparatai nuo migrenos yra taikomi dabar ir kas iš jų yra būtina teikti pirmenybę.
Kaip pasirinkti vaistų nuo migrenos?
Yra keletas vaistų, kurie yra naudojami migrenai, siekiant užgniaužti skausmo priepuolį. Kokie vaistai, skirti naudoti migrenai, gali pasakyti tik gydytojui po diagnozės.
Reikėtų pažymėti, kad nėra "idealų", geriausio migrenos medikamento, kuris galėtų padėti absoliučiai visiems pacientams. Tai, kad vaistas, kuris puikiai padeda vienam pacientui, gali būti netinkamas kitiems. Be to, net tame pačiame paciente anti-migreninis vaistas gali padėti vienam išpuoliui ir visai kitoje neefektyviai. Renkantis vaistą, turėtumėte atsižvelgti į skausmo intensyvumą ir negalios laipsnį, taip pat į kontraindikacijas ir su tuo susijusias ligas.
Manoma, kad migrenos gydymas yra veiksmingas, jei:
- šis vaistas atpalaiduoja skausmo sindromą ir gerina gerovę 2 valandas;
- preparatas puikiai "dirba" per tris atakas iš trijų;
- po jo priėmimo migrenos priepuolis per ateinančias dienas neatsitinka;
- nėra būtina papildomai leisti šias ar kitas priemones atakai palengvinti.
Migrenos analgetikai
Pirmajame etape, renkantis migrenos preparatus, anestetikus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie žinomi beveik visiems: paprastai paracetamolis, metamizolas, aspirinas, ketoprofenas, naproksenas, diklofenakas, ibuprofenas, kodeinas ir kt., Gali būti vartojami atskirai arba kartu. Tačiau daugelis pacientų pastebėjo, kad šių migrenos preparatų veiksmingumas yra mažas.
Triptanai su migrena
Veiksmingiau yra triptano grupės preparatai, kurių sudėtyje yra: almotriptanas, freotriptanas, eletriptanas, rizotriptanas, zolmitriptanas, naratriptanas, sumatriptanas. Šių vaistų poveikis dar nebuvo ištirtas visiškai, o klinikiniai tyrimai vis dar atliekami. Todėl kai kurie iš šių lėšų dar nebuvo leista naudoti mūsų šalyje.
Triptanai yra vazokonstrikciniai vaistai, vartojami migrenai, veikiantys vien tik smegenų kraujagysles. Be to, triptanai veikia smegenų žievės receptorius, sumažinant uždegimą ir skausmą sukeliančių medžiagų išsiskyrimą. Jie taip pat veikia trišakį nervą, mažindami jautrumą skausmui.
Sumatriptanas (leidžiamas vaistas) vartojamas į nosį, per burną ir po oda. Migrenos auros metu šių vaistų negalima naudoti.
Ergotaminas su migrena
Remiantis ergotaminu, yra šie vaistai: kaginerginas, ginefortas, neoginoporas, ergormaras, sekabrevinas, aklimas. Šios lėšos yra efektyviausios, jei imamasi skausmo sindromo pradžioje. Ergotaminas taip pat turi vazokonstrikcinį poveikį. Jis negali būti naudojamas ilgą laiką, nes jis gali tapti priklausomas. Dažniausiai ergotaminas skiriamas kartu su kitais vaistais - pavyzdžiui, kofeinu.