Viena didžiausių žmogaus kūno sąnario yra klubo sąnario. Ši jungtis dedama į kapsulę, sustiprinta raiščiais, o jos vidinė korpuso danga yra padengta sinoviška membrana, kuri gamina kremzlių sąnarių tepimą. Aplink šakos iš visų pusių yra raumenų audinys.
Trauma ir įvairių degeneracinių procesų sąnarys gali sukelti tokius nemalonius simptomus kaip skausmas, judrumas, švelnumas ir kt. Žinoma, šie patologiniai įvykiai žymiai sumažina žmogaus veiklą, jo gebėjimą dirbti ir gyvenimo kokybę. Beveik visada, kai pažeidžiamas klubo sąnarys, konservatyvūs metodai pasirodė neveiksmingi, o vienintelis būdas atkurti galūnių funkciją yra klubo sąnario pakeitimas.
Indikacijos klubo sąnario pakeitimo operacijai
Toks chirurginis gydymas gali būti atliekamas su šiomis ligomis:
- šlaunikaulio kaklo lūžis ;
- traumoriniai dubens ir klubo kaulų pokyčiai;
- deformuojantis osteoartritas;
- artritas;
- nekroziniai reiškiniai šlaunikaulio galvoje;
- ankilozinis spondilitas ir tt
Hipo sąnario protezavimo metodai
Priklausomai nuo jungties tipo ir laipsnio, jos pakeitimas dirbtiniais elementais gali būti atliekamas skirtingais kiekiais. Bendras protezavimas užtikrina pilną šios sąnario pakeitimą ir parodo didelius pažeidimus. Tuo pat metu atliekama šlaunikaulio galvos protezacija ir klubo kaulo verpimas. Lengvesniais atvejais gali būti pakeistas sąnario kremzlinis audinys, nepaveikiant kaulų.
Protezavimo pasirinkimas atliekamas individualiai. Dirbtinių elementų tvirtinimas gali būti:
- cementas - dažniau naudojamas pagyvenusiems pacientams, kurių kaulų audinys yra susilpnėjęs;
- be cemento - naudojama jauniems pacientams, kurių kaulai yra pakankamai stiprūs (šiuo atveju po protezavimo, operuojamos galvos fiksavimas ne mažiau kaip pusantro mėnesio).
Operacijos, skirtos klubo sąnario pakeitimui, bruožai
Prieš operaciją reikia atlikti išsamų sveikatos patikrinimą laboratoriniais tyrimais ir rentgenografija. Kelias savaites ar mėnesius rekomenduojama pradėti treniruotes, siekiant sustiprinti raumenis, nustoti vartoti alkoholio ir rūkyti, taip pat atlikti svorio reguliavimą. Taip pat prieš operaciją skiriamas prevencinis kursas prieš infekcijas ir tromboemboliją. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją ir gali trukti nuo 45 minučių iki 3 valandų.
Komplikacijos po klubo sąnario pakeitimo
Pirmąsias 14 dienų po operacijos pacientas privalo būti ligoninėje prižiūrint gydytojams, tk. yra komplikacijų, tokių kaip:
- tromboembolija;
- dislokacija;
- infekcinis procesas.
Reabilitacija po klubo sąnario pakeitimo
Atsigavimo laikotarpis po klubo sąnario pakeitimo pirmiausia nustatomas pagal tai, kaip tiksliai pacientas atliks gydytojo paskyrimus ir teisingai vystysis
Paprastai ant kojų galima pakelti raumenis, o tai yra leidžiama antrą dieną. Siūlės pašalinamos po dviejų savaičių, drenažas - po 3 - 4 dienų. Maždaug po pusantros mėnesio pacientas jau gali judėti be ramentų. Grįžti į įprastą pilną gyvenimą po klubo sąnario pakeitimo per metus.