Myoma yra gerybinis navikas, lokalizuotas gimdoje. Liga ilgą laiką nesukelia simptomų, taigi ji randama vėlyvoje stadijoje, kai pati mioma yra didelė. Gydymui yra svarbi reikšmė, kurioje sluoksnis yra gimdos myoma, matmenys - operacijai tai yra svarbūs parametrai.
Gimdos fibrozės diagnozė
Myoma yra iš skeleto raumens ląstelių sudarytas neoplazmas. Jo matmenys gali būti nuo kelių milimetrų iki 30 cm ar daugiau. Tačiau jau ultragarsu galima nustatyti mažą mioma. Ultragarso gimdos fibrozės diagnozė yra visų diagnostikos priemonių pagrindas. Naudojant šią technologiją galima nustatyti ne tik jų dydį, jų skaičių, bet ir tikslią patologinių struktūrų lokalizaciją.
Svarbus fibroidų diagnozei yra dvimašis tyrimas. Su jo pagalba galima nustatyti didelę gimdos myoma, operacijos dydis nustatomas ultragarsu. Gydytojas, jaučiantis susidarymą per priekinę pilvo sienelę, gali daryti prielaidą apie naviko formą, dydį ir vietą. Norėdami gauti tikslesnius duomenis apie švietimo apimtį, jo struktūrą, kampų skaičių, papildomus tyrimus:
- Rentgeno spinduliai: dubens organų rentgenas;
- endoskopija: historescope, cervikoskopija, kolposkopija .
Myoma iš gimdos - matmenys
Gimdos fibrozės matmenys yra svarbi diagnostikos reikšmė. Renkantis gydymo metodą, šis parametras yra tiesiogiai atsižvelgiama. Su nedideliu naviko dydžiu galima atlikti konservatyvų gydymą. Tai apima hormoninius vaistus, kurie sulėtino naviko augimą. Lytinių hormonų koncentracijos padidėjimas sukelia padidėjusį myomazinių mazgų augimą. Dėl to lytinių organų dydis taip pat didėja. Dėl to naviko tūris nurodomas nėštumo savaitėmis (gimdos dydis yra lyginamas su nėštumo trukme).
Priklausomai nuo neoplazmo dydžio, myomatinius mazgus galima suskirstyti į:
- mažas;
- vidurkis;
- didelis.
Membroidų matmenys milimetrais
Išmatuotos gimdos fibrozės matmenys mm gali būti nustatomi ultragarsu. Gydytojas atidžiai išnagrinėja mažojo dubens ertmę, ypač gimdą. Proceso metu mes mokome ne tik švietimo dydį, bet ir įvertina jo struktūrą, turimų mazgų skaičių. Būtina nustatyti naviko pobūdį. Svarbi diagnostinė vertė yra myoma.
Apibendrinant, gydytojas nurodo šią informaciją:
- mažos fibroids - diagnozė nustatoma, jei naviko skersmuo neviršija 20 mm;
- vidurkis - ši išvada padaryta, jei naviko skersmuo yra 20-60 mm;
- Didelis - talpa viršija 60 mm.
Gimdos fibrozės dydis per kelias savaites
Dėl bendrųjų naviko charakteristikų gydytojai dažnai nustato fibrozės dydį per savaitę, kai vertina naviką. Pavyzdžiui, jei moteriai diagnozuojama gimdos myoma 11 savaičių, tai reiškia, kad gimdos tūris padidėjo iki lytinių organų dydžio per 11 nėštumo savaičių. Taigi, kai 3-4 cm skersmens 3-4 mm diametras, išvadoje nurodoma: neoplazma (myoma) yra 6-7 savaitės.
Gydytojai savaitinių gimdos fibrozės dydį apibūdina taip:
- maža myoma - lytinių organų dydis neviršija 4 gimdymo savaitės;
- vidurkis - diagnozuojama, kai gimdymas atitinka 10-11 savaičių;
- didelis - atitinka 12-16 savaičių nėštumo.
Kokiu dydžiu gimdos fibrozės daro operaciją?
Kai nustatoma gimdos myoma, operacijos matmenys yra parametras, kurį gydytojai gydo be formos struktūros. Svarbu stebėti naviką dinamikoje. Moterys su panašiomis ligomis reguliariai tiriami, ultragarsu. Jei yra sparčiai augantis navikas, chirurginė intervencija yra privaloma. Jei operacija nevykdoma, auglys užima mažą dubens laisvą erdvę. Pažeistos funkcijos pažeidimas.
Hysteromioomos diagnozėje milimetrais gydytojai nenustato ar nenustato milimetrais. Indikacija privalomai chirurginei intervencijai yra fibroidų augimas - metų laikotarpiu susidarymas padidėja 20 mm ir daugiau. Be to, veikia tos didelės apimties fibroids, tačiau yra plona kojelė. Tiesiogiai šioje vietovėje yra didelis sukimo pavojus, dėl kurio sugenda audinių pokyčiai, nekrozė. Kiti fibroidų pašalinimo požymiai gali būti:
- antrinis nevaisingumas ;
- dažni persileidimai;
- stiprus skausmo sindromas (nuolatinis pilvo skausmas, tiesiojoje žarnoje, šlapimo pūslėje).
Smegenų gleivinės myoma - operacijos matmenys
Pūsų myoma reiškia gerybines formacijas. Tai veikia išorinę organo dalį, auga mažo dubens ertmės kryptimi. Formoje jis primena mazgą su plataus pagrindo ar plonos kojos. Didelio dydžio didelės apimties isteromioma yra privalomai pašalinama. Tuo pat metu chirurginio gydymo klausimas pakyla, kai formavimasis skersmuo siekia 80 mm.
Giliųjų gimdos myoma - operacijos matmenys
Histeromenos dydžiai, naudojami šio tipo formavimui, nesiskiria nuo nurodyto aukščiau (8 cm ir daugiau). Submucoso mioma ypatumas yra pačios mazgo dalies lokalizacija. Tokiu atveju formavime yra gimdos raumens sluoksnio fibroziniai pluoštai. Neuronų augimas nukreipiamas viduje lytinių organų. Tokio tipo neoplazmo chirurginis gydymas gali būti atliekamas naudojant šiuos metodus:
- myoektomija - mazgų pašalinimas;
- Gimdos arterijų embolija yra auglio mitybos pažeidimas, dėl kurio atsiranda atvirkštinis vystymasis.
Daugybė gimdos myoma yra didelė
Atsižvelgdama į dydį, kuriuo pašalinamos gimdos fibrozės, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad daugybei formavimosi gydytojai nepastebi atskirų mazgų tūrio. Renkantis operacijos metodą, atsižvelgiama į myoma lokalizaciją ir paciento amžių. Jei moteris vis dar planuoja turėti vaikų, paskirs mioektomiją su lytinių organų apsauga. Operacija atliekama laparoskopija. Kūno atkūrimas po operacijos naudojant šį metodą yra greitesnis, todėl praėjus metams, kai komplikacijų nėra, leidžiama planuoti nėštumą.
Kaip pašalinta gimdos myoma?
Iš gimdos fibroidų pašalinimas klasikiniu metodu yra mioektomija. Tai atliekama naudojant bendrą anesteziją arba naudojant epidurinę anesteziją. Prieš pašalinant gimdos myoma, priskirtos operacijos matmenys yra tikrinami prieš pat operaciją. Tai galima atlikti vienu iš šių būdų:
- Atvirosios ertmės operacija - horizontalus pjūvis 2-3 cm virš gleivių sąnarių. Tada palaipsniui atidarykite prieigą prie "Jumbo" ir akcizuokite. Naudojamas didelių dydžių formavimui.
- Laparoskopija - ant pilvo paviršiaus yra padaryta keletas skylių, per kurias įvedami specialūs instrumentai ir vaizdo įranga.
- Hysteroskopinė miomektomija - naudojama submuciozinei mimozei . Prieiga yra per makštį, naudojant resektoskopą. Naudojant šią priemonę, kuri veikia naviką su aukšto dažnio srove, mioma sunaikinama, o jo fragmentai išplaunami iš gimdos ertmės.
Didelio dydžio gimdos fibrozės gydymas be operacijos
Kai nustatoma nedidelė gimdos myoma, gydytojai stengiasi gydytis medikamentu. Didžiųjų fibrozės gydymas be chirurginės intervencijos yra nepriimtina. Vėžys ir toliau augs, todėl gali sulūžti kitų organų ir sistemų darbas. Narkotikų gydymas yra įmanomas, kai yra diagnozuota gimdos kaklelio myoma, kurios leistinas dydis yra 3 cm. Daugeliu atvejų hormoniniai vaistai turi tik laikiną poveikį, ir visiškas išnykimas naviko nevyksta.