Jei jūsų naujagimiui ant antrosios ar trečios dienos odos ir (arba) akių baltymų yra gelsvos spalvos, tada susiduriate su gana dažnu reiškiniu, kuris vadinamas naujagimių gelta.
Iš ką pasirodo želė?
Gimdos atsiradimas naujagimyje yra padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Bilirubinas yra medžiaga, susidedanti iš raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimo. Eritrocitaie yra hemoglobinas, kuris dalyvauja audinių ir organų prisotinime deguonimi. Kai kūdikis gimsta šviesoje, jis pradeda deguonį gauti ne iš motinos, bet tiesiogiai iš orą kvėpuojant. Specialus, embrioninis hemoglobinas tampa nereikalingas trupinių kūne, o jame esantys "nereikalingi" eritrocitai pradeda suskaidyti, išskirdami geltonos arba oranžinės spalvos bilirubiną.
Perdirbus ir išskyrus kūną, bilirubinas "valdo" kepenis. Jei jo naujagimyje yra pakankamai išsivysčiusių, bilirubinas išsiskiria iš vaiko kūno su mekoniumu (naujagimio išmatomis) ir šlapimu. Tačiau dažnai net sveikiems vaikams pirmaisiais gyvenimo dienomis pastebimas kepenų fermentų sistemų nebrandumas - šiuo atveju bilirubinas išsiskiria iš organizmo, bet pernešamas krauju visame kūne. Tai tas, kuris spalvina audinius: odą ir gleivinę - geltonai. Todėl mes stebime, kas dažniausiai vadinama naujagimių gelta.
Kaip atsikratyti želė?
Visų pirma, gydytojai turi suvokti, su kokia želė jūs susiduriate. Daugeliu atvejų (60-70% naujagimių, dažniau - silpnose ir ankstyvose) stebima vadinamoji fiziologinė gelta. Tai nėra liga, ir paprastai ji nėra būtina gydyti. Geriausias vaistas fiziologinei geltai anksti ir dažnai vartojamas krūtinėje. Jei vaikas gauna motinos pieną, fiziologinė gelta paprastai praeina per 2-3 savaites. Vaikai, dirbtinio šėrimo metu, rekomenduojami su fiziologine gelta, dopaivat vanduo su sultono rožių šlaunimis.
Dirbtiniai gyvūnai, silpni ir priešlaikiniai kūdikiai, kaip taisyklė, motinystės ligoninėje vis dar gydomi fototerapija, apšvitinant specialiu želės žibintu. Pagal šviesos įtaką "nereikalingas" bilirubinas suskaido į netoksiškus darinius, kurie išsiskiria iš organizmo išmatomis ir šlapimu.
Jei gelta trunka ilgiau nei 3 savaites, tai yra proga apsvarstyti, kodėl. Ilgalaikis odos ir gleivinės spalvos pasikeitimas gali rodyti patologinę glaureną. Taip pat kelia susirūpinimą:
- vaiko mieguistumas, lėtas čiulpus;
- žalsvai odos tonas;
- spalvos spalva arba, atvirkščiai, per tamsiai spalvos išmatose ir šlapime;
- neatitikimas bilirubino, hemoglobino, eritrocitų, retikulocitų kiekio kraujyje normos.
Vaikų naujagimių patologinė glazūra reikalauja skubos gydymo, kurį gydytojas paskiria pagal ligos priežastį. Dėl tokio želės namuose gydymo nėra klausimo. Atsižvelgiant į priežastis, išskiriami keli naujagimių patologinės gelta:
- Hemolitinis. Tai įvyksta tada, kai motina ir vaisius yra nesuderinami su kraujo grupe ir (ar) Rh faktoriumi, dėl kurio sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai vaiko kraujyje.
- Konjugacija. Paveldimų ligų sukeliamo bilirubino procesų pažeidimas.
- Kepenys. Kepenų pažeidimas - infekcinis ar toksiškas (pvz., Hepatitas).
- Mechaninis. Tai sukelia mechaniniai tulžies nutekėjimo sutrikimai dėl anatominių ar tulžies latakų cistų.
Negydoma ilga gelta gali sukelti bilirubino encefalopatiją arba branduolinę gelta, kurioje išsivysto toksinė žala bilirubinui ir smegenų pilkai medžiagai. Tai sukelia mieguistumą, mieguistumą, refleksų pokyčius, ekstremaliais atvejais - paralyžius, kurtumas, protinis atsilikimas.