Bechterevo liga yra lėtinis tarpslankstelinių sąnarių uždegimas, kurį sukelia jų suliejimas ir tolesnis imobilizavimas. Medicinos praktikoje tai dar vadinama idiopatiniu ankilozuojančiu spondilitu. Vyrams (iki 30 metų) ši patologija įvyksta 9 kartus dažniau nei moterims. Be to, ši liga jiems yra daug sunkesnė.
Bechterevo liga - priežastys
Ši liga susijusi su idiopatinėmis ligomis. Tai reiškia, kad ligos priežastys iki šios dienos nebuvo nustatytos. Tačiau buvo moksliškai įrodyta, kad organizme šiai patologinei būklei turi būti antigenas HLA B27. Šis elementas nustatytas 90% pacientų, kuriems diagnozuotas ankilozinis spondilitas. Šio antigeno buvimas ne visada rodo ligos vystymąsi. Elementas gali būti kūnu tų, kurie turi paveldimą polinkį į tokios patologinės būklės atsiradimą.
Be to, kai kurie ekspertai mano, kad šis negalavimas vystosi infekcinių agentų įtaka. Yra teorija, kad šie kenksmingi mikroorganizmai sukelia sutrikimus imuninėje sistemoje. Dėl to organizmas pradeda vystytis antikūnams ne tik patiems infekciniams agentams, bet ir sąnarių audiniuose. Imunitetas jas suvokia kaip svetimus organus. Dėl šios priežasties pradeda savęs sunaikinti kūną.
Autoimuninius procesus sukelia tokie veiksniai:
- perkaitimas;
- per didelis stresas;
- endokrininės sistemos disfunkcija;
- traumos;
- genitūrinės sistemos patologijos;
- ūminės ir lėtinės infekcinės ligos.
Ankilozuojantis spondilitas - klasifikacija
Yra keletas ligos formų. Bekhterevo liga, priklausomai nuo lokalizacijos, gali turėti tokius klinikinius variantus:
- Centrinė forma - ši rūšis laikoma labiausiai paplitusi. Liga vystosi labai lėtai. Pirma, jis atakuoja kryžius ir tada eina į viršutines stuburo dalis.
- Risomelinė forma (vis dar žinoma kaip šaknų forma). Patologija veikia stuburo ir didelius sąnarius. Liga vystosi lėtai.
- Ankilozuojantis spondilitas yra periferinė forma. Uždegimas veikia stuburo ir mažus sąnarius.
- Skandinavijos forma. Su šia patologija liga paveikia stuburą, o po to juda į rankų, dubens, nugaros ir kojų sąnarius.
Bechterevo liga - simptomai
Sprendžiant, kaip vystytis ši patologinė būklė, galima nustatyti daugybę konkrečių požymių. Ankilozuojančio spondilito simptomai yra tokie:
- suvaržymo jausmas;
- nugaros skausmai, rankų, kojų ir sėdmenų atsisakymas;
- laikysenos pažeidimas;
- apetito pablogėjimas;
- galvos svaigimas;
- atlofijos raumenys nugaros;
- įkvėpus išsiurbto oro kiekio sumažėjimas;
- kūno temperatūros nestabilumas (ryte jis gali padidėti).
Bechterevo liga - etapai
Yra tik 3. Ankilozuojantis spondilitas (Bechterevo liga) gali turėti šiuos etapus:
- Pradinis - judesyje yra nedidelis standumas. Skausmas šiame etape yra mažas. Rentgeno spinduliai dažnai rodo, kad nėra anomalijų ar smulkių patologijų.
- Vidutinis - stiprėja skausmas. Judėjimo standumas didėja. Radiografinis tyrimas rodo, kad sumažėja sąnarių plyšių.
- Vėlyvas - kartu su sunkiais apribojimais ir skausmais. Su instrumentiniu tyrimu atskleidžiami ryškūs ankilozės požymiai.
Bechterevo liga - skausmas
Nemalonūs jausmai skiriasi manifestacijos laipsniu ir atsiradimo periodu. Nepilnamečių ankilozuojantis spondilitas turi šias apraiškas:
- ryte stiprus kietumas ir skausmas, bet po 30 minučių šie simptomai išnyksta;
- judant ir ramybės būsenose suvokiami nemalonūs pojūčiai, jų intensyvumas nesumažėja;
- skausmo lokalizacijos sritis priklauso nuo patologinės būklės formos ir jos intensyvumo - nuo ligos vystymosi stadijos.
Bechterevo liga - diagnozė
Pacientui priskiriami tokie laboratoriniai tyrimai:
- reumatologinis tyrimas;
- bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
- gliukozės lygio nustatymas;
- imunoglobulinų ir antigenų kraujo tyrimas.
Ankilozinio spondilito diagnozavimas padeda atlikti tokius instrumentinius manipuliacijas:
- rentgenografija ;
- Ultragarsas;
- EKG.
Be to, šie tyrimai padeda nustatyti ligą:
- Oto testas;
- simptomas Forestier;
- Šoko testas;
- Zatsepino simptomas;
- skausmas, esant stuburo palpacijai.
Bechterevo liga - gydymas
Nėra jokių stebuklingų vaistų, kurie galėtų visiškai atsikratyti ligos. Siekiant sulėtinti ligos vystymąsi ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, taikomas integruotas metodas. Visą gydymą galima suskirstyti į šiuos etapus:
- paciento buvimas ligoninėje (ši terapija rekomenduojama paūmėjimo laikotarpiu);
- sanatorijos gydymas;
- ambulatorinis gydymas.
Štai kaip gydyti Bekhterevo ligą:
- masažas;
- pratimo terapija;
- vaistų terapija;
- maudytis;
- balneologinės procedūros ir pan.
Gimnastika su Bechterevo liga
Pratimai turėtų būti pasirinkti atsižvelgiant į paciento fizinę būklę ir ligos vystymosi stadiją. Ši gimnastika yra nustatyta taip, kad sąnariai būtų maksimaliai išnaudojami. Bechterevo ligos pratybos apima gilius posūkius, sukimosi kryptis, nukrypimus pirmyn ir atgal. Tokiais fizioterapiniais pratimais kuo daugiau reikia naudoti sąnarius. Siekiant, kad klasės būtų veiksmingos, jie turėtų būti rengiami reguliariai. Pratimai turėtų būti atliekami 30 ar daugiau minučių per dieną.
Masažas su ankilozuojančiu spondilitu
Poveikis sąnarių pažeidimams turėtų būti lengvas. Kietasis masažas sukels paūmėjimą. Be to, visos manipuliacijos turėtų būti atliekamos perleidimo laikotarpiu. Kai nustatomas ankilozuojantis spondilitas, gydymas masažuojant turi tokį poveikį organizmui:
- gerina kraujo apytaką;
- raumenų tonas normalizuojamas;
- atleisti įtampą ir standumą;
- skausmas mažėja;
- mobilumas yra išsaugotas.
Bechterevo liga - gydymo vaistai
Priešgaisriniai nesteroidiniai vaistai yra pagrindinė kovos su šia liga priemonė. Minimalus jų priėmimo kursas yra 1 metai. Maksimalus šių vaistų vartojimas turėtų būti 5 metai. Dažniausi uždegimo preparatai, skirti pacientams:
- Meloksikamas ;
- Ketoprofenas;
- Ketonalas;
- Nimesil ;
- Voltarenas;
- Movalis;
- Ortofenas.
Esant sunkioms ligos formoms, skirti tokie citostatikai:
- Azatioprinas;
- Chlorobutinas;
- Metotreksatas.
Antiuždegiminis hormoninių vaistų poveikis. Dažniausiai tokie vaistai su ankilozuojančiu spondilitu nustatomi:
- Prednizolonas ;
- Solu-medrol;
- Metizredas.
Sulfasalazinas Bechterevo liga yra laikomas efektyviausiu vaistu. Šis vaistas skiriamas pacientams, kuriems gydant jie gauna hormonų terapiją ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Pasak medicinos specialistų, ji turi daugiau jėgų ir veiksmingumo. Tačiau siekiant užtikrinti, kad rezultatas nėra nusivylęs, turėtumėte laikytis nustatytos dozės ir vaistų vartojimo schemos.
Bechterevo liga - gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Gydant šį negalavimą, vartojami alternatyvios medicinos "narkotikai". Dažniau atliekant gydymą tokios priemonės:
- gydomųjų vonių;
- kepsniai;
- tepalai;
- tinktūros.
Bechterevo liga - liaudies gydymo metodai gydant vaistus
Ingredientai:
- rozmarinas, adatos, sabelnik ir saldžiųjų dobilų (lygiomis dalimis) - 300 g;
- vanduo - 5 litrai.
Paruošimas, naudojimas:
- Vaistiniai žoleliai dedami į marlės maišelį ir suplakti į verdantį vandenį.
- Užbaigus kompoziciją, ugnį sumažinkite iki mažos ir virkite pusę valandos.
- Sultinys yra atvėsintas ir reikalaujamas porą valandų.
- Filtruokite vaistą ir įpilkite į vonią šiltu vandeniu. Procedūra turėtų būti 10-15 minučių. Paimkite vonią du kartus arba tris kartus per savaitę keletą mėnesių iš eilės.
Gydomasis tepalas
Ingredientai:
- bendras tešmens šaknis yra 220 g;
- Saulėgrąžų aliejus - 1 kovas. šaukštas.
Paruošimas, naudojimas:
- Šaknis gydomųjų augalų yra žemės.
- Sumaišykite su sviestu.
- Reikalauti 18-20 dienų mišinio.
- Trintuokite tris kartus per dieną paveiktose kūno vietose. Tokios procedūros reikalingos kelis mėnesius iš eilės.
Bechterevo ligos atveju
Gerai suplanuota mityba padeda palengvinti paciento būklę. Idiopatinis ankilozinis spondilitas apima tokius maisto vartojimą:
- šviežios daržovės ir vaisiai;
- jūros druska vietoj kulinarijos;
- pieno produktai su mažu riebalų kiekiu;
- džiovinti vaisiai, riešutai ir sėklos;
- žalias petražoles, krapai, bazilikas ir tt;
- grūdų grūdai;
- mažo riebumo mėsa;
- salotos, užpiltos nerafinuoto aliejaus;
- studentas.
Be to, Bekhterevo liga numatyta, kad tokie produktai bus pašalinti iš dietos:
- alkoholiniai gėrimai;
- pusgaminiai;
- greitas maistas;
- konservai;
- rūkyta, aštraus ir keptas maistas;
- rafinuoti produktai;
- Maistas, turintis kenksmingų "E-shki".
Bechterevo liga - gyvenimo prognozė
Yra daug veiksnių, turinčių įtakos ligos vystymuisi:
- kokios sąnarių iš pradžių paveikė;
- kokios yra ligos;
- kokioje valstybėje yra gretimų sąnarių.
Su laiku susipažinus su medicinine priežiūra, galima sustabdyti ligos vystymąsi ir palengvinti paciento likimą. Tačiau, jei liga liktų netinkamai gydoma, Bekhterevo liga gali būti nuvilti. Yra didelė šių komplikacijų tikimybė:
- Vienas iš 5 pacientų turi širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimo patologiją. Padidėja širdies priepuolio, hipertenzijos ir insulto rizika.
- Bechterevo liga provokuoja įvairių organų (inkstų, kepenų, širdies) funkcinį nepakankamumą.
- Kvėpuoja iritas arba uveitas - negalavimai, kartu su skausmais, regos praradimu ir fotofobija. Dėl to situacija gali pasiekti dalinį ar visiškai aklumą.
- Dėl kaulų audinio struktūros sutrikdymo pastebimas padidėjęs trapumas. Stuburo lūžio rizika didėja.
- Mažiau išsivysčiusio "arklio uodegos sindromo" būklė, kai suspaudžiama nugaros smegenų apatinėje dalyje esančių nervinių šakų grupė. Ši komplikacija pasireiškia šlapimo ir šlapimo nelaikymu, galūnių tirpimu, sunkiu pėsčiųjų skausmu.
- Plaučių fibrozės diagnozė. Kiekvieną dešimtąjį atvejį ši liga patvirtinama, kai organizmas kenčia nuo Bekhterevo ligos.
- Dėl krūtinės deformacijos didėja pneumonijos ir tuberkuliozės atsiradimo rizika.