Insultas kupinas daugybės pasekmių, dažnai negrįžtamų, o pacientas su insultu, reikalauja ilgo reabilitacijos ir specialaus gydymo. Pacientų, sergančių insultu, reabilitacijos tikslas yra visiškai ar dalinai atstatyti sutrikusios funkcijos ir gebėjimus, įveikti ar sušvelninti negalias.
Atgimimo gydymas yra padalintas į 3 etapus:
- anksti (iki 3 mėnesių);
- vėlai (iki 1 metų);
- liekamojo variklio funkcijos sutrikimo (virš 1 metų) kompensavimo stadija.
Ankstyva reabilitacija po insulto
Pirminė reabilitacija turėtų prasidėti pirmosiomis dienomis po atakos. Ilgalaikis nejudėjimas gali sukelti papildomų komplikacijų, tokių kaip pneumonija, motorinės veiklos atstatymo problemos ir tt, todėl nereguliariai pacientams reikia reguliariai pasisukti, pakeisti jų padėtį. Kai tik paciento būklė stabilizavosi, būtina įvertinti leistiną fizinių ir emocinių įtempių tūrį ir pradėti pratimus prižiūrint gydytojui.
Šiuo metu svarbus reabilitacijos momentas yra pratimais. Ankstyvojoje stadijoje ypač svarbu kovoti su paveiktomis galūnes, suteikti jiems tam tikrą padėtį, sulenkti ir sulaužyti (jei pacientas pats negali tai padaryti), atlieka lengvąjį masažą. Jei nėra kontraindikacijų, pacientas turi sėdėti lovoje 2-3 dienas po išeminio insulto, o nuo pusantro iki dviejų savaičių po hemoraginio insulto. Tada, jei pacientas paprastai sėdi, jis mokosi stovėti ir eiti iš naujo, pirmiausia su specialiais priedais, o po to - su nendrių.
Kiekvienu atveju reabilitacijos programa yra individuali, ji yra sukurta remiantis individualiomis paciento charakteristikomis ir esant papildomoms ligoms - turi būti suderinta su kitais gydytojais. Pavyzdžiui, su širdies ligomis reabilitacijos programa turi būti suderinta su kardiologu.
Reabilitacijos priemonės ir metodai
Be gydomosios gimnastikos, yra daugybė kitų metodų, padedančių kovoti su insulto pasekmėmis.
- Masažas (rankinis, specialių prietaisų pagalba, hidromasažas).
- Myostimuliacija skirtingų raumenų grupių.
- Nešioti ypatingus kostiumus, kurie padeda atkurti variklio funkcijas.
- Darsonvalas - gydymas impulsais aukšto dažnio srove.
- Gydymas mažo intensyvumo magnetiniu lauku.
- Gydymas mineraliniais vandenimis.
- Konsultacijų psichologas - pacientams, turintiems psichinių problemų ir sutrikimų po insulto.
- Kalbos sutrikimų turintiems pacientams parodomos klasės su logopedu.
- Rekomenduojama atkurti smulkius variklio įgūdžius, piešti, modeliavimą, dirbti su vaikų kubeliais ir dizaineriais.
- Fizioterapija - įvairios vonios, iontophorėzė, akupunktūra, inhaliacijos hēlija-deguonis ir kt.
Dažnai pacientams po insulto parodytas sanatorinis gydymas arba būna specialūs reabilitacijos centrai.
Reabilitacija namuose
Pacientui reikia sukurti patogias sąlygas, užtikrinti baldų ir buitinių prietaisų išdėstymą, kad jis negalėtų nieko nuleisti ar nukentėjo rudenį, nes po smūgio paprastai koordinavimas yra sutrikęs.
Kai namų reabilitacija yra labai svarbi, tai yra psichologinis veiksnys. Pacientai po insulto dažnai linkę į nepagrįstus nuotaikos pokyčius, agresijos protrūkius arba, priešingai, į depresiją. Todėl jiems reikia remti, kad nebūtų išprovokuoti streso ir visais įmanomais būdais stengtis paskatinti susidomėjimą gyvenimu ir norą įveikti ligos pasekmes, skatinti jų psichologinę ir socialinę reabilitaciją.