Plaučių emfizema vadinama patologija, kurią sukelia pernelyg didelis oro kiekis plaučiuose. Tokiu atveju trikdo normalų kvėpavimą ir dujų keitimą. Liga yra lėtinė ir apibūdinama progresuojančiu kursu. Dažniausiai žmonės su vidutinio sunkumo ir senyvo amžiaus ligomis kenčia nuo emfizemos.
Emfizemos priežastys
Emfizemos vystymosi veiksniai suskirstomi į dvi grupes.
Pirmasis yra veiksniai, dėl kurių sutrinka plaučių elementų elastingumas ir stiprumas, o patologiškai rekonstruojamas visas kvėpavimo organų plaučius:
- sistemingas tabako dūmų įkvėpimas;
- sistemingai įkvėpti orą, užterštą dulkių dalelėmis ar cheminėmis medžiagomis;
- įgimtas alfa-1-antitripsino trūkumas;
- mikrocirkuliacijos sutrikimas plaučiuose.
Antroji grupė apima veiksnius, didinančius slėgį kvėpavimo dalies plaučiuose, o kvėpavimo bronchioliai, alveolių kursai ir alveoliai plečiasi. Visų pirma tai yra obstrukcija (obstrukcija) kvėpavimo takų, tai yra bronchito komplikacija.
Emfizemos tipai
Pirmoji veiksnių grupė sukelia plaučių pirminę emfizemą. Šiuo atveju paveikiami visi plaučiai, o ši forma vadinama difuzine.
Jei patologiniai pokyčiai plaučiuose yra susiję su perduodama tuberkulioze ar bronchitu, tada kalbėkite apie antrinę emfizemą, kuri dažniausiai pasireiškia buliusine forma . Šiuo atveju plaučiai yra iš dalies pažeisti, o jų viduje yra suformuotos blazelės - patinusios audinių sritys, užpildytos oru.
Kas vyksta emfizemoje?
Dėl plaučių audinio elastingumo pažeidimo mažėja išsiplėtusio oro tūris. Taigi plaučiuose yra oro perteklius, kurio žmogus negali išsiveržti. Todėl pagrindinis emfizemos simptomas yra stiprus kvėpavimo sutrikimas. Pacientams, turintiems paveldimą polinkį į emfizemą, dusulys pradeda vystytis jau seniai.
Orgas, kuris lieka plaučiuose, nedalyvauja procese, todėl mažiau deguonies patenka į kraują, taip pat sumažinamas išleidžiamo anglies dioksido kiekis.
Be to, jungiamojo audinio kiekis plaučiuose pradeda didėti, dėl kurio šie organai tampa didesni, o jų viduje kaupiasi oro maišeliai, kintantys įprastą audinį.
Emfizemos simptomai
Atpažinti emfizemą:
- pasireiškiantis dusulys, kuris pratimo metu tampa ypač sunkus;
- specifinis "pūkavimas" - pacientas greitai, "grabbing" kvėpavimas, ir lėtai iškvėpia, plečiasi jo skruostai ir uždaro lūpas;
- cianozė - kai emfizemos forma yra užmiršta, pacientas tampa mėlynos spalvos, liežuvis, nagai ir lūpos;
- silpni krūtinės judesiai, kurie šiuo atveju turi cilindrinės formos, patinę formą;
- išplėstos supraclavicular sritys ir tarpdisciplininiai plotai.
Pacientai, kuriems yra emfizema, yra priversti miegoti ant pilvo, nuleidę krūtinės ląstą, nors vėlesniuose etapuose ši padėtis sukelia nepatogumų, nes pacientai turi miegoti sėdėdami. Per nerimo laiką pacientai nori sėdėti šiek tiek atsilošę į priekį, todėl jiems lengviau išsiveržti orą.
Emfizemos diagnozė ir gydymas
Emfizemos tyrime:
- ausinės ir krūtinės lūžio smūgiai (dangtelis ir bakstelėjimas);
- Plaučių rentgenas (emfizemos radiologinis ženklas - diafragmos panirimas ir plaučių audinio išsiplėtimas);
- kompiuterinė tomografija plaučiams
bulių lokalizavimas; - išorinio kvėpavimo stebėjimas (gydytojas apskaičiavo, kiek oro gali išsiplėsti oras).
Emfizema kelia grėsmę tokioms komplikacijoms kaip širdies ir plaučių nepakankamumas ir pneumotoraksas (patenka į orą lizdą iš sprogdintojai). Be to, plaučiai, kurie dirba nepakankamai, ypač pažeidžiami dėl infekcijos. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kai įtariama, kad yra plaučių emfizema - jis įvertins simptomus ir skirs gydymą, kuris apskritai susijęs su blogų įpročių ir kvėpavimo stimuliatorių atmetimu. Kartais buliukai chirurgiškai pašalinami.