Gimdos fibromiomas yra gerybinis navikas, kurio jungiamojo audinio elementai yra dominuojantys. Tai dažniausiai pasitaiko 20-45 metų vaisingo amžiaus moterims. Ji gali augti, mažėti ar visiškai išnykti moters klimatikos laikotarpiu. Gimdos fibromiomas gali būti mažas (panašus į 10 savaičių nėštumo laikotarpį) ir gali augti iki 30 centimetrų navikų.
Daugiagysliai gimdos fibroids: priežastys
Kiaušidžių gimdos fibrozę gali sukelti tokios priežastys:
- moteris, kuri sulaukusi 30 metų, neturi gimdymo ir maitinimo krūtimi istorijos;
- abortų buvimas;
- neteisingai parinktos kontracepcijos priemonės;
- lėtinis uždegimas pėdų ir gimdos;
- stresinės situacijos;
- cistų buvimas kiaušidėse;
- ryškus nutukimas;
- kepenų liga.
Nodalinė gimdos fibromioma: požymiai ir simptomai
Atsižvelgiant į naviko formacijos dydį, jo vietą ir moterų lytinių organų sistemos patologiją, galima
- ši simptomai;
- menstruacinio ciklo pažeidimas;
- išleidimo kiekio ir kokybės pokyčiai: nuo menkų iki gausių;
- padidėjęs gimdos kraujavimo laikas;
- skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje, rečiau - apatinės galūnės.
Gimdos fibrozės pašalinimas
Vidutiniškai 45 metų amžiuje pastebima daugiausia chirurginių intervencijų, skirtų patiems fibromei pašalinti ir visai gimdai, nes fibromioma pasižymi aktyviu augimu ir gali sukelti endometriumo patologiją. Fibromiomos pašalinimas pasireiškia pagal indikacijas, esant šiems papildomiems simptomams:
- yra greitas spazminis auglio augimas;
- endometriumo hiperplazijos, kiaušidžių navikų buvimas;
- šalia esančių organų (tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės) spaudimas.
Plintančiųjų audinių pašalinimas daugiausia vyksta laparoskopijos būdu, jei moteris nėra vyresnė nei 40 metų. Vėliau, kaip taisyklė, gimda visiškai pašalinama, nes vėžio vystymosi rizika yra didelė (sarkoma, adenokarcinoma).
Yra ir kitų būdų, kaip sunaikinti pėdsakų fibrozės audinius:
- lazerio deginimas;
- giliu aušinimu.
Tačiau tokių procedūrų naudojimas nerekomenduojamas nėščiosioms moterims, planuojančioms būsimas nėštumas. Taip pat galima naudoti neoperatyvinį gimdos fibrozės pašalinimo būdą: gimdos arterijos emboliją (EMA), kai kraujas patenka į myoma. Dėl to, fibroids gali visiškai išnykti. Su šia procedūra gydoma gimda yra išsaugota, tačiau daugeliu atvejų po jos laikymo moteris negalės įsivaizduoti. Todėl EMA skiriama tik gimdymusioms moterims, o ne būsimoms nėštoms planuoti.
Su nedideliu kiekiu fibroidų galima konservatyviai gydyti: gydytojas nurodo hormoninius ar nehormoninius vaistus, kurių veiksmai yra skirti mažinti naviko dydį ir augimo stoką.
Gimdos fibromioma: kontraindikacijos pašalinti EMA
Remiantis EMA metodu, fibroidų pašalinimas turi tam tikrų kontraindikacijų:
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- viršutinių kvėpavimo takų ligos;
- medžiagų apykaitos sutrikimai organizme;
- infekcinis procesas dubens organų srityje.
Gimdos fibrozė: prognozė
Beveik pusėje atvejų po operacijos pašalinti fibrozę moteriai yra nėštumas, kuris gali vykti be komplikacijų. Tačiau dažniau moteris nėštumo ir gimdymo metu gali turėti šias patologines sąlygas:
- toksikozė;
- abortų grėsmė 30% atvejų;
- ankstyvas amniono skysčio išleidimas;
- gimdos vaisiaus hipoksija;
- darbo veiklos pažeidimas (pavyzdžiui, silpni susitraukimai).
Trečdaliu atvejų recidyvas įvyko per artimiausius dešimt metų po operacijos.
Reikėtų prisiminti, kad ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas leido moteriai išlaikyti vaisingą funkciją.