Su endokardito širdies vidinio apvalkalo uždegimas - endokardas. Endokardas yra širdies kameros, užtikrinančios vidinių kamerų lygumą ir elastingumą. Dažnai ši liga atsiranda ne atskirai, bet kartu su miokarditu (širdies raumenų membranos uždegimu) arba perikarditu (širdies išorinės sienos uždegimu). Taip pat endokarditas dažnai būna kitos, pagrindinės ligos pasekmė.
Endokardito klasifikacija
Endokarditas kilme (etiologija) susideda iš dviejų didelių grupių:
- Infekcinė (septinė) - sukelia žalą širdies vidinei korpusai įvairiais mikroorganizmais (bakterijų, virusų, grybų endokarditu ir tt).
- Neinfekcinis - atsiranda kaip reakcija į medžiagų apykaitos sutrikimus, širdies trauma ar imunopatologinio proceso vystymąsi (reumatinis endokarditas, endokarditas jungiamoje audinio ligoje, ne bakterinis trombozinis endokarditas, Lefflerio eozinofilinis fibroelastinis endokarditas ir tt).
Įvairios kilmės endokardito simptomai
Apsvarstykite, kaip pasireiškia kai kurios bendros ligos formos.
Infekcinis endokarditas
Bakterinio endokardito simptomai (požymiai), dar vadinami poširdžiu septiku, nesiskiria nuo kitų mikroorganizmų sukeliamos infekcinės formos simptomų. Paprastai jie pasireiškia per dvi savaites nuo infekcijos. Ligos atsiradimas gali būti atskiras arba ištrintas.
Dažniausiai liga pasireiškia su aštriu kūno temperatūros padidėjimu iki 38,5 - 39,5 ° C, kartu su drebuliu ir padidėjusiu prakaitavimu. Tada yra tokie ženklai kaip:
- sąnarių ir raumenų skausmas ;
- silpnumas;
- sumažėjęs kūno svoris;
- odos blauzdinimas (dažniausiai pilka spalva);
- odos bėrimas;
- mažos kraujosruvos gleivinėse ir kt.
Ateityje dėl ligos atsiradimo atsiras simptomų "šikšnosparnių pirštai" - galūnių pirštų ir pirštų falangai susilpnėja, išryškėja spygliuočių lazdos išvaizda ir nagai - laikrodžių akiniai.
Reumatas endokarditas
Paprastai šis tipo liga prasideda per pirmą ar antrą sąnarių reumatinių reiškinių reiškinių ataką. Dažniausiai skundai, apibūdinantys reumatinį endokarditą, yra:
- širdies susitraukimai;
- skausmas skirtingo sunkumo širdyje;
- bendrasis negalavimas;
- kūno temperatūros padidėjimas, nuolatinis ilgas laikotarpis.
Lefllerio endokarditas
Pradinėse stadijose Lefflerio endokarditas neturi klinikinių apraiškų. Pacientas gali stebėti tik pagrindinės ligos simptomus, dėl kurių atsirado sunki eozinofilija (sisteminės jungiamojo audinio ligos, navikai, leukemijos ir tt). Kai liga progresuoja, jos tipiniai požymiai yra:
- kūno svorio netekimas;
- karščiavimas;
- kosulys;
- odos bėrimas.
Laikui bėgant atsiranda lėtinis širdies nepakankamumas .
Endokardito diagnozė
Endokardito sunku diagnozuoti dėl pradinių ligos simptomų įvairovės, širdies audinio pažeidimo įvairovės ir be sirdies apraiškų. Diagnostikos priemonių kompleksas apima: elektrokardiografiją, echokardiografiją, kraujo tyrimus (bendrąjį, biocheminį, imunologinį). Tikslesnė diagnozė atliekama naudojant širdies magnetinio rezonanso vaizdą. Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo teisingos diagnozės (ligos formos nustatymo).