Vaiko gimimas ne visada įmanomas natūraliu būdu. Dažnai akušerės imasi cezario. Reikėtų pažymėti, kad šis pristatymo būdas turi teigiamus ir neigiamus taškus. Leiskite išsamiau apsvarstyti cezario pjūvį, pliusus ir minus tokią operaciją, pavadinome jo realizavimo požymius.
Kokie yra simptomai, susiję su cezario pjūviu?
Prieš aptardami cezario pjūvį išsamiai, nurodydami privalumus ir trūkumus, pastebime, kad ši chirurgija planuojama iš anksto. Gydytojai atlieka nėščios moters, skirtos operacijai, mokymus. Jo poreikis priklauso nuo būklės, tiek nėštumo, tiek vaisiaus. Įprasta paskirstyti:
- santykinės indikacijos - situacijos, kai atlikus chirurginę procedūrą sumažėja komplikacijų rizika;
- Absoliučios nuorodos yra sąlygos, kuriomis operacija tampa vieninteliu kūdikio atsiradimo būdu.
Taigi, tarp santykinių indikacijų cesarean delivery, akušeriai nustato:
- anatomiškai siaurus 1 laipsnio dublis;
- vaisiaus svoris yra didesnis nei 4 kg, kai pateikimas yra galvos skausmas, o daugiau kaip 3,6 kg - su dubens;
- priešlaikinis nėštumas ;
- ryškus makšties ir vulvos venų išplėtimas;
- gimdos defektai;
- silpna darbo veikla;
- amžius yra daugiau nei 35 metai;
- gestozė ;
- reprodukcinės sistemos infekcija.
Absoliutus indikacijos cezario pjūviui
Tokiais atvejais operacija tampa gyvybiškai svarbi - kūdikio praeinant per gimdymo kanalą kyla didelė jo mirties rizika. Tarp sąlygų, kurios turi absoliutus cesareano požymius, skirkite:
- anatominis dubens siaurėjimas 3-4 laipsnių;
- dubens kaulų deformacija su navikais, traumos;
- didelių naviko formavimosi (gimdos myoma, kiaušidžių auglys) buvimas;
- pilna arba dalinė placenta priešai;
- priešlaikinis išsidėstymas įprastoje placentoje;
- ūminė vaisiaus hipoksija;
- grasinantis pažeisti lytinių organų vientisumą - gimdos plyšimas;
- gimdos kakliuko pokyčiai;
- eklampsija;
- skersinė gimdos vieta.
Avarinis cezario pjūvis - indikacijos
Kalbėdamas apie cezario pjūvį, pliusus ir minusas, būtina pastebėti, kad kartais sprendimas jį laikyti priimamas netrukus iki pristatymo pradžios arba darbo pradžioje. Neatidėliotinas cezario pjūvis padeda išsaugoti kūdikio gyvenimą, pašalina gimdymo proceso komplikacijas. Rodikliai jo įgyvendinimui yra šie:
- Klinikiškai siauras dubens. Su tokiu dubens dydžio pažeidimu neatitinka kūdikio dydžio. Dėl to jis negali savarankiškai eiti per gimdymo kanalą.
- Priešlaikinis amniono skysčių atskyrimas , kurio metu narkotikų darbo skatinimas neduoda rezultatų.
- Placentos atšaka. Su tokiu pažeidimu, kūdikis nustoja gauti deguonies, vis dar gimdoje. Kilus hipoksijai , kuri gali sukelti mirtį.
- Gimdos kraujavimas. Pažeidimas, kuris nutraukia vaiko vietos prijungimą prie gimdos sienelės, dėl ko pažeidžiamas indų vientisumas.
- Gimdos plyšimas.
- Vaiko įstriža arba skersinė gimdos ertmė.
- Nugaros laidų praradimas ar jų artumas prie gimdos kaklelio. Esant tokiai situacijai, natūralūs gimdymai kupina fakto, kad vaisius, judantis gimdymo kanale, gali nusimesti.
Cezario pjūvis be įrodymų
Daugelis būsimų motinų, galvojančių apie tai, kaip palengvinti gimdymui kenčiančias kančias ir skausmą, paprašykite gydytojų apie cezario be liudijimo. Verta paminėti, kad šią praktiką gydytojai retai naudoja. Akušeriai primena ateities motinas: cezario pjūvis yra operacinė intervencija, apimanti daugelį pasekmių (alergija anestezijai, didelė pooperacinės žaizdos infekcijos rizika). Jei kyla baimė patirti kančią ir skausmą kartu su kūdikio išvaizda, alternatyviai siūloma stuburo anestezija.
Kontraindikacijos cezario pjūviui
Pirmiausia reikia pasakyti, kad nėra tokios chirurginės procedūros absoliučių kontraindikacijų. Tačiau tuo pačiu metu gydytojai primena motinoms, kad dėl cezario pjūvio pavojaus yra didelė infekcijos rizika, gleivinės-septinės komplikacijų atsiradimas. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į šį faktą, cezario negalima skirti:
- gimdos vaisiaus mirtis;
- gilaus laipsnio priešlaikis;
- vaisiaus deformacijos;
- ilgalaikė, sunki kūdikio hipoksija;
- infekciniai procesai reprodukcinėje sistemoje;
- ilgalaikis gimdymas - daugiau nei 12 valandų;
- po ankstesnių operacijų - raumens pluošto gleivinės pjūvis.
Cesarean Section - pasekmės
Keserazės skyriuje padaryta žala yra neigiamas poveikis anestezijos vaistams. Operacija atliekama anestezijos būdu. Moteris nieko nemano. Dėl to savo veiksmų nutraukimo metu motina gali susidurti su tokiais reiškiniais kaip:
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- vėmimas;
- galvos skausmas.
Kokia anestezija geresnė cezario pjūviui?
Anestezija su cezario pjūviu yra parenkama atsižvelgiant į nėščios moters būklę, alergijos trūkumą tam tikroms narkotikų grupėms. Kalbant apie anestezijos tipą, gydytojai teikia pirmenybę bendram, endotrachialiniam gydymui. Su šia anestezijos rūšimi:
- veikiantis anestetikas per plokštelę prasiskverbia lėčiau, o tai sumažina jo poveikį vaisiui;
- sumažina komplikacijų, susijusių su kvėpavimo sistemos sutrikimu, riziką: prietaisas pašalina anglies dioksidą iš paciento kūno ir tiekia jį deguonimi;
- Anestezijos dozė yra didesnė, jei reikia, jo koncentracija lengvai padidėja;
- stebimas kūno prisotinimo deguonimi laipsnis.
Cezario pjūvis, privalumai ir trūkumai - specialistų nuomonė
Norint suprasti, kodėl gydytojai yra prieš cezario pjūvį, būtina atsižvelgti į kai kurias šio proceso ypatybes. Svarbiausia yra tai, kad kūdikis greitai pasirodo, o nedidelio organizmo parengiamoji stadija, jo progresavimas per gimdymo kanalą, kaip ir natūralūs gimdymai, nėra. Dėl prisitaikančių reakcijų prie naujų aplinkos sąlygų nesudaro. Šis reiškinys, pasak ekspertų, dažnai tampa vaikų širdies imuniteto mažėjimo, dažnų ligų, sumažėjimo priežastimi.
Atsižvelgiant į tokią operaciją kaip cezario pjūvį, pliusus ir minusas, tarp teigiamų dalykų gydytojai išskiria:
- visiškai kontroliuoti procesą;
- gimdymo traumų nebuvimas;
- gimdymo kanalo traumavimosi pašalinimas (tarpvietės, makšties plyšimas ).
Cezario pjūvis - privalumai ir trūkumai vaikui
Keičiamasis kišeninis žaizdos skyrius yra greitas gimimas. Kūdikių kvėpavimo ir kraujotakos sistemos neturi laiko prisitaikyti prie naujų sąlygų. Taigi, važiuojant gimdymo kanalais iš plaučių, pašalinami tie vaismedžiai, kuriuos netyčia praryja kūdikis. Tokio reiškinio keratinės dalies srityje nėra pastebėta, kad yra sunku išsivystyti asfiksija ar uždegimas.
Kalbant apie Cezario pomidorų naudą, jie yra:
- sumažinti infekcijos riziką;
- gimdymo sužalojimų pašalinimas.
Cesarean Section - privalumai ir trūkumai mamai
Atsižvelgiant į cezario pjūvį, už ir prieš šią operaciją, būtina pasakyti, kad moteriai tokio pristatymo metu yra daug teigiamų aspektų. Nėščia nesijaučia skausmo. Visas procesą kontroliuoja gydytojai. Komplikacijų rizika gimstamumo metu mažėja. Kalbant apie neigiamas funkcijas, tarp pagrindinių:
- infekcijos rizika;
- didelis kraujo netekimas;
- sumažėjusi žarnyno funkcija (pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas);
- ilgas atkūrimo laikotarpis;
- skausmingi pojūčiai pooperaciniu laikotarpiu - kelias dienas sunku vaikščioti, sulenkti, galiausiai skausmas praeina per mėnesį.