Antifosfolipidinis sindromas ir nėštumas

Antifosfolipidinis sindromas (APS) yra autoimuninių sutrikimų grupė, kuriai būdingas didelis antikūnų susidarymas su fosfolipidais, esančiais kraujo plazmoje (antiphospholipid antikūnai). Tarp moterų, kenčiančių nuo įprasto persileidimo , antifosfolipidinio sindromo dažnis yra didelis ir yra 28-43%. Pagrindinė šios patologijos komplikacija yra trombozė.

Kokios yra pagrindinės APS plėtros priežastys?

Antifosfolipidinio sindromo vystymosi priežastys yra nedaug. Ši patologija gali vystytis šiais atvejais:

1. Kai moteris serga sistemine raudonąja vilklige .
2. Buvimas trombozės anamnezėje. Kai trombozės indai, tiekiantys kraują žarnyne, vystosi vadinamoji "pilvo rumbė", kurios būklė yra trumpalaikis spaudimas, susiaurėjantis skausmas pilvo srityje iš karto po nurijimo.
3. Trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje, kuris nėra susijęs su patologiniais reiškiniais.
4. Miokardo infarkto ir kitų ligų, susijusių su širdies kraujotakos sutrikimais, istorija.

Kaip pasireiškia antifosfolipidinis sindromas?

Antifosfolipidinio sindromo simptomai tiesiogiai priklauso nuo daugelio veiksnių. Taigi labai svarbu yra šios funkcijos:

• patologijos paveiktų indų dydis ir vieta;
• juosmens užkimšimo procesas.

Taigi, tuo atveju, kai yra mažų indų užkimimas, pastebimi gana lengvi organų funkcijų pažeidimai, kurie juos maitina. Pavyzdžiui, jei sutrinka mažų kraujagyslių retikulumų pralaidumas, atsiranda atskirų miokardo dalių susitraukimo pažeidimas, tačiau, jei koronarinės arterijos lūnas yra uždarytas, atsiras miokardo infarktas.

Labai dažnai antifosfolipidinis sindromas nėščioms moterims gali imituoti įvairias kitas patologijas, kurioms būdingi tokie patys simptomai. Taigi, antifosfolipidinio sindromo požymiai gali pasireikšti retikulinio lyvedo (nėrinių, plonų indų akių ant odos paviršiaus). Be to, lėtinės blauzdos opnozės, kurias sunku gydyti, ir net periferinė gangrenė, gali rodyti šios patologijos buvimą organizme.

Kaip gydymas atliekamas?

Antifosfolipidinio sindromo gydymas nėštumo metu atliekamas dviejų gydytojų - ginekologo ir reumatologo - kontrolei. Pagrindinė šios patologijos terapija yra gliukokortikoidų ir citostatikų naudojimas. Turint didelį antikūnų kiekį kraujyje, vienintelis sprendimas yra plazmafrezes (kraujo valymas).