Laboratoriniai tyrimai dažnai sudaro ginekologinių ligų diagnozavimo pagrindą. Jie tiesiogiai padeda nustatyti ligą, nurodo gydymą. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti tokį tyrimą kaip gimdos kaklelio citologija, kas tai yra, papasakokite apie pratimų ypatybes.
Citologija gimdos kaklelio - kas tai yra?
Gimdos kaklelio citologija nurodo laboratorinius diagnostikos metodus. Su savo gydytojų pagalba nustato gimdos kaklelio kanalo struktūrą. Kalbėdamas apie gimdos kaklelio citologijos tyrimą, paaiškindamas, kas tai yra, gydytojai pastebi, kad vienas iš jo tipų buvo naudojamas XX a. Pradžioje, graikų papas. Jo vardas šiandien vadinamas testo-citologiniu gimdos kaklelio tyrimu, PAP testu. Ląstelių struktūros nustatymas, netipiškos struktūros aptikimas, ankstyvoje stadijoje atskleidžia vėžį.
Ką rodo gimdos kaklelio citologija?
Citologinis kaklelio tyrimas atspindi gimdos kaklelio kanalo būklę, jos akių šoną. Kai mikroskopinė medžiaga, gydytojai vertina ląstelių struktūrą. Atkreipiamas dėmesys į korinių struktūrų dydį, kiekį ir vidinę struktūrą. Taip yra atliekama naviko panašių procesų diagnozė ankstyvosiose stadijose ir išankstinės ligos. Kalbėdamas apie tokius tyrimus kaip gimdos kaklelio citologiją, tai kas yra, gydytojai nurodo galimybę tiesiogiai nustatyti patologinio proceso stadiją.
Kada paskirti citologiją?
Tokios ginekologinės analizės rekomenduojama imtis prevencine tvarka po to, kai mergaitė pasiekia 21 metų amžių. Iki 30 metų egzaminas atliekamas vieną kartą per trejus metus su sąlyga, kad ankstesni rezultatai buvo normalūs. Po 65 metų gimdos kaklelio vėžio atranka, skysčių citologija nėra privaloma, jei moteris per pastaruosius 10 metų turi 3 neigiamus rezultatus. Skreplių gimdos kaklelio citologija atliekama su:
- nėštumo planavimas ;
- dažnas pristatymas (3-4 pristatymai per pastaruosius 4 metus);
- pirmas vaikas (iki 18 m.);
- po menopauzės ;
- intrauterinis prietaisas ;
- anksčiau nebuvo šio tyrimo ar kitos diagnostikos ginekologinės procedūros daugiau nei 3 metus;
- ankstesnės tyrimo normos (netipinių ląstelių buvimas) prieštaringumas;
- matomų struktūrinių pokyčių lytiniuose keliuose matai veidrodžiams - citologija, jeigu gimdos kaklelio erozija atsiranda dėl sutrikimo priežasties;
- Anamnezės našta, esant onkologinėms ligoms giminaičiuose.
Pasirengimas gimdos kaklelio citologijai
Kad atliktas citologinis kaklo maržų tyrimas turėtų objektyvų ir teisingą rezultatą, pacientas turi laikytis tam tikrų sąlygų. Taigi, gimdos kaklelio kanalo citologinio tyrimo paruošimas apima:
- Švirkštimo ir vonių pašalinimas 3 dienas iki surinkimo;
- 3 dienas prieš manipuliavimą neįeina į lytinius santykius;
- uždrausti naudoti higieninius tamponus, žvakutes ar tabletes, makšties kremus 5 dienas prieš tepinimą;
- procedūros dieną, praėjus 2 valandoms iki procedūros, būtina susilaikyti nuo šlapinimosi.
Kaip veikia gimdos kaklelio citologija?
Citologijos iš gimdos kaklelio tepinėlis yra privaloma visapusiškos ginekologinės apžiūros procedūra. Atlikite tai klinikoje, moterų konsultacijos. Pacientas yra ginekologinėje kėdėje. Gydytojas išleidžia kruopščiai išgėrus iš gimdos kaklelio gleivinės išorinės dalies. Tokiu atveju naudokite specialų įrankį - Eyre mentele. Ląstelių struktūros iš gimdos kaklelio kanalo yra paimtos endobrusho pagalba - specialiu zondu, turinčiu mažą skersmenį.
Surinktos medžiagos pavyzdys dedamas ant skaidrių, tvirtinamas ir perduodamas laboratorijos technikui. Jis atlieka mikroskopiją, išplauna tepinėlį. Po šios procedūros, gimdos kaklelio ląstelės gali būti aiškiai matomos mikroskopo vaizduose, ir jų struktūrą galima įvertinti. Laboratoriaus dėmesys atkreipiamas į formą, išorinį apvalkalą ir vidinį turinį. Visi pakeitimai rodomi išvadoje. Citrininis gimdos kaklelio tyrimas Pap testu atliekamas tiesiogiai.
Citologinė kaklo kraujagyslių tyrimas - dekodavimas
Atlikęs tokį tyrimą kaip gimdos kaklelio citologiją, analizės rezultatus vertina tik gydytojas. Šiuo atveju gydytojai naudoja klasifikatorių "Papanicolaou". Remdamasis jo interpretuotu gautų rezultatų pagalba. Gydytojai teigia neigiami arba teigiami tyrimo rezultatai. Pirmasis liudija apie tai, kad nėra ląstelinių struktūrų patologinės įtakos, netipinės ląstelės - nėra pakeista forma, dydžiai, iš dalies sunaikinti.
Kai teigiamas rezultatas, reprodukcinėje sistemoje registruojami patologiniai procesai. Anomaliosios ląstelės yra mikroskopo vaizduose. Tuo pačiu metu skaičius viršija leistinus standartus. Netipiniai elementai gali būti kitokio dydžio, formos, struktūros. Atsižvelgiant į tai, atliekamas rezultatų aiškinimas, numatoma diagnozė.
Gimdos kaklelio citologija - analizės norma
Norma yra citologinis gimdos kaklelio įbrėžimų tyrimas, kurio metu nėra jokių netipinių pokyčių ląstelinėje medžiagoje. Šiuo atveju apskaičiuojamas komponentų kiekis ir kokybė. Ląstelės yra lyginamos su morfologiniais standartais. Gautoje citogramoje medžiaga išsamiai aprašoma pagal dydį, struktūrą, turinį ir formą. Normalus šio tipo tyrimas yra toks aprašymo aprašymas:
- Lazdoje yra ląstelių vienos sluoksniuotos cilindrinės epitelio;
- daugiasluoksnės epitelio struktūros nėra;
- netipiniai ląstelių formavimai nėra fiksuojami regėjimo lauke.
Atipinės ląstelės gimdos kaklelio citologijoje
Netinkama gimdos kaklelio citologijos analizė yra nuoroda į išsamų tyrimą, skiriant papildomus tyrimus. Galutinė diagnozė pagal citologijos rezultatus nepasireiškia, todėl net ir netipinių ląstelių buvimas tepiniuose negali būti laikomas onkologiniu procesu. Ląstelių autipas yra nustatytas tokiais pažeidimais kaip:
- uždegiminis procesas;
- keratozė;
- metaplazija;
- parakeratozė.